流鼻涕流眼泪是什么感冒?
呼吸内科编辑
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流鼻涕流眼泪通常是普通感冒或过敏性鼻炎的典型症状，普通感冒由病毒感染引起，过敏性鼻炎则与过敏原接触有关。病毒感染需对症治疗，过敏反应需避免过敏原并使用抗组胺药物。
1. 普通感冒的病毒感染
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒侵入上呼吸道黏膜后引发炎症反应，刺激腺体分泌增多导致流鼻涕。泪腺受炎症刺激或鼻泪管堵塞时会出现流泪。症状初期可服用伪麻黄碱缓解鼻塞，使用氯苯那敏减少分泌物。保持每天2000毫升温水摄入，用生理盐水冲洗鼻腔3次/日。
2. 过敏性鼻炎的免疫反应
花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜时，肥大细胞释放组胺引发血管扩张和分泌亢进。典型表现为阵发性清水样鼻涕、眼痒流泪。口服西替利嗪或氯雷他定可阻断组胺受体，鼻喷布地奈德减轻炎症。建议过敏季节外出佩戴N95口罩，居家使用HEPA滤网空气净化器。
3. 流行性感冒的全身症状
流感病毒引起的感冒常伴38℃以上高热、肌肉酸痛。除流涕流泪外，可能出现结膜充血。确诊需咽拭子抗原检测，发病48小时内服用奥司他韦可缩短病程。卧床期间用加湿器维持50%湿度，每日补充1000毫克维生素C。
4. 细菌性鼻窦炎的鉴别
黄绿色脓涕持续10天以上提示细菌感染，伴随面部压痛需考虑鼻窦炎。CT检查可确诊，阿莫西林克拉维酸钾疗程需10-14天。热敷鼻部每日3次，配合桉树精油蒸汽吸入。
出现流鼻涕流泪症状时，观察是否伴有发热、脓涕或呼吸困难。普通感冒通常7-10天自愈，持续两周未缓解或出现黄绿色分泌物应及时耳鼻喉科就诊。过敏体质者建议做皮肤点刺试验明确过敏原，季节性发作前2周开始预防性用药效果更佳。
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