新生儿窒息复苏步骤是什么

新生儿窒息复苏的核心步骤包括快速评估、初步处理、正压通气、胸外按压和药物支持。具体操作需根据新生儿窒息程度和反应逐步实施,确保呼吸和循环功能的恢复。
1.快速评估:新生儿出生后立即评估其呼吸、心率和皮肤颜色。如无呼吸或心率低于100次/分钟,需立即启动复苏程序。评估时间应控制在30秒内,避免延误抢救时机。
2.初步处理:将新生儿置于温暖、干燥的环境中,保持体温。清理呼吸道,确保气道通畅。如羊水中有胎粪,需进行气管插管吸引。使用吸球或吸管清除口鼻分泌物,避免阻塞气道。
3.正压通气:如新生儿无有效呼吸或心率持续低于100次/分钟,需立即进行正压通气。使用面罩或气管插管,提供氧气支持。通气频率为40-60次/分钟,确保胸廓有起伏。持续监测心率和氧饱和度,调整通气参数。
4.胸外按压:如正压通气后心率仍低于60次/分钟,需进行胸外按压。按压位置为胸骨下三分之一处,深度为胸廓前后径的三分之一。按压与通气比例为3:1,频率为90次/分钟。持续监测心率,确保按压效果。
5.药物支持:如胸外按压和正压通气后心率仍低于60次/分钟,需使用药物支持。常用药物包括肾上腺素和碳酸氢钠。肾上腺素剂量为0.01-0.03mg/kg,静脉注射或气管内给药。碳酸氢钠剂量为1-2mEq/kg,静脉注射,纠正酸中毒。
新生儿窒息复苏需根据具体情况灵活调整步骤,确保快速、有效的抢救。医护人员需熟练掌握复苏技能,提高抢救成功率。家长需了解基本复苏知识,配合医护人员进行抢救。