慢性结肠炎有什么典型症状
消化内科编辑
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慢性结肠炎典型症状包括腹痛、腹泻、黏液便及排便习惯改变，需结合肠镜检查确诊。症状轻重与炎症程度相关，长期反复发作可能影响营养吸收。
1. 腹痛是慢性结肠炎最常见症状，多位于左下腹或下腹部，呈隐痛或阵发性绞痛，排便后可能暂时缓解。炎症导致肠壁神经敏感度增加，肠道蠕动异常引发疼痛。急性发作期疼痛加剧，可能伴随腹部压痛。
2. 腹泻表现为大便次数增多，每日3-10次不等，粪便常带有黏液。炎症影响结肠吸收功能，导致水分重吸收减少。部分患者出现腹泻与便秘交替，与肠道运动功能紊乱有关。严重者粪便可见少量血液，需警惕溃疡性结肠炎可能。
3. 黏液便是肠道黏膜分泌增多的结果，白色或透明黏液附着于粪便表面。肠道炎症刺激杯状细胞过度分泌，这种症状在进食刺激性食物后加重。黏液量超过30ml/天提示病情活动。
4. 其他伴随症状包括腹胀、肠鸣音亢进、肛门坠胀感。病程较长者可出现体重下降、贫血等全身症状，与营养吸收障碍有关。部分患者合并关节痛、口腔溃疡等肠外表现。
治疗需根据病情选择方案。美沙拉嗪是基础用药，剂量随病情调整。重症需用糖皮质激素如泼尼松，生物制剂适用于顽固性病例。饮食采用低渣、低脂原则，避免奶制品及辛辣食物。益生菌制剂可调节肠道菌群，双歧杆菌三联活菌效果较佳。急性期需卧床休息，腹部热敷缓解痉挛。
慢性结肠炎症状持续超过4周应尽早就医，肠镜检查是确诊金标准。规范治疗可控制症状，但需长期管理避免复发。定期监测炎症指标，饮食日记有助于识别诱发因素。病情稳定期适当运动如散步、瑜伽改善肠道功能。
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