血压高145算高血压吗?
心血管内科编辑
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血压145mmHg属于高血压的范畴，需要引起重视。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。血压升高可能由遗传、环境、生理等多种因素引起，需通过药物治疗、生活方式调整等方式进行干预。
1.遗传因素
高血压具有一定的遗传倾向。如果家族中有高血压病史，个体患病的风险会显著增加。基因可能影响血管的弹性和肾脏对钠的调节能力，导致血压升高。对于有家族史的人群，建议定期监测血压，早期发现异常。
2.环境因素
长期处于高压力状态、睡眠不足、饮食不当等环境因素都可能诱发高血压。高盐饮食是重要诱因，过多的钠摄入会导致体内水分潴留，增加血容量。噪音污染、空气污染等环境问题也可能通过影响神经系统和内分泌系统，间接导致血压升高。
3.生理因素
随着年龄增长，血管弹性下降，血压自然升高。肥胖、缺乏运动等也会增加心脏负担，导致血压升高。女性在更年期后，由于雌激素水平下降，患高血压的风险也会增加。糖尿病患者由于血管病变，更容易出现高血压。
4.病理因素
某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等可能继发高血压。原发性醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌疾病会导致水钠潴留，引起血压升高。肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等会影响肾脏的排泄功能，导致血压升高。
5.治疗建议
药物治疗方面，常用的降压药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。生活方式调整建议低盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以下。适量运动如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持良好睡眠。
6.日常管理
定期监测血压，建议使用电子血压计每天早晚各测量一次。记录血压变化，便于医生调整治疗方案。注意观察是否有头痛、头晕、视力模糊等高血压相关症状，及时就医。保持良好的心理状态，避免情绪波动过大。
血压145mmHg已达到高血压诊断标准，需要积极干预。通过药物治疗、生活方式调整等多方面措施，可以有效控制血压，降低心脑血管疾病风险。建议在医生指导下制定个体化治疗方案，并坚持长期管理，定期复查，及时调整治疗策略。保持良好的生活习惯和心态，是预防和控制高血压的关键。
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