这几天一直低烧退不下来怎么回事
心胸外科编辑
关键词： #低烧
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持续低烧不退可能与感染、免疫系统异常或慢性疾病有关，需结合具体症状排查病因。常见原因包括细菌或病毒感染、结核病、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等，建议及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标明确诊断。
1.感染性因素
呼吸道或泌尿系统细菌感染可能导致低热，如扁桃体炎、尿路感染。病毒性感冒恢复期也可能出现持续低热，通常伴随乏力、肌肉酸痛。结核感染表现为午后低热、夜间盗汗，需通过PPD试验和胸片确诊。
2.非感染性因素
甲状腺功能亢进患者基础代谢率升高，体温常维持在37.3-37.8℃之间，伴有心慌、手抖症状。类风湿关节炎等自身免疫疾病活动期会出现持续低热，需检测抗核抗体谱。恶性肿瘤如淋巴瘤早期可能仅表现为不明原因发热。
3.功能性低热
部分人群存在体温调节中枢敏感，女性月经前或压力过大时可能出现生理性低热。更年期女性因激素波动也可能出现持续数月的低热，但体温很少超过38℃。
处理方法：
药物方面可选用对乙酰氨基酚临时退热，细菌感染需用阿莫西林或头孢克肟，结核患者需规范服用异烟肼+利福平联合治疗。饮食建议多摄入维生素C丰富的猕猴桃、西兰花，每日饮水2000ml以上。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟，保持室温22-24℃为宜。
当低烧持续超过72小时，或伴随皮疹、关节肿痛、体重下降等症状，必须立即就诊感染科或风湿免疫科。日常监测体温建议选择同一时段测量，避免运动后或餐后立即测量影响准确性。长期不明原因发热患者可能需要完善肿瘤标志物、骨髓穿刺等深度检查。
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