慢性胆管炎怎么治疗 胆管炎的典型症状
肝胆疾病编辑
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慢性胆管炎的治疗需根据病因选择药物、手术或生活方式调整，典型症状包括右上腹疼痛、黄疸和发热。治疗方法包括抗生素控制感染、胆管引流术缓解梗阻，以及低脂饮食配合适度运动。
1.药物治疗是基础方案。细菌感染引发的胆管炎需使用头孢曲松、甲硝唑或哌拉西林等抗生素，疗程通常持续7-14天。合并胆汁淤积时，熊去氧胆酸能促进胆汁排泄，严重瘙痒可口服消胆胺。急性发作期需静脉补液维持电解质平衡。
2.手术治疗针对机械性梗阻病例。内镜下逆行胰胆管造影术可取出胆管结石，狭窄部位可放置支架。反复发作患者可能需胆肠吻合术重建通道，恶性肿瘤导致的梗阻则要切除病变胆管。术后需定期复查肝功能指标。
3.生活方式干预能预防复发。饮食采用低脂高纤维原则，避免动物内脏、油炸食品，推荐蒸煮烹饪方式。每天30分钟快走或游泳改善胆汁循环，体重超标者需减重5%-10%。戒酒和控糖对合并代谢疾病者尤为重要。
典型症状呈现三联征表现。持续性右上腹钝痛向肩背部放射，进食油腻食物后加重。梗阻性黄疸导致皮肤巩膜黄染，尿液呈浓茶色。细菌入血引发寒战高热，体温可达39℃以上。慢性患者可能出现脂肪泻和维生素K缺乏。
慢性胆管炎需长期综合管理，急性发作应立即就医。规范治疗可有效控制病情，延误处理可能导致肝硬化或败血症。日常监测大便颜色变化，每年进行肝胆超声筛查。
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