过敏性鼻炎有什么症状及表现
免疫科编辑
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过敏性鼻炎典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，部分患者伴随眼痒或咽喉刺激感。遗传易感性、环境过敏原暴露、鼻腔黏膜敏感是主要诱因，治疗需结合药物控制、环境管理和免疫调节。
1.鼻部典型症状
过敏性鼻炎患者常出现突发性连续喷嚏，每天数次阵发性发作，尤其在晨起或接触过敏原后明显。鼻腔分泌大量清水样鼻涕，严重时可能倒流至咽喉引发咳嗽。鼻痒症状可能从轻度刺痒发展到难以忍受的搔抓感，儿童常见揉鼻动作。鼻塞多为交替性或持续性，睡眠时可能加重并引发打鼾。
2.伴随症状表现
约半数患者出现眼部症状，包括眼睑红肿、结膜充血和流泪，这与鼻泪管相通及共同暴露过敏原有关。部分患者咽喉部有蚂蚁爬行感，引发频繁清嗓。耳道瘙痒、面部压迫感也可能出现。严重病例可能并发嗅觉减退、睡眠障碍和注意力下降，影响日常工作学习效率。
3.症状诱发因素
尘螨、花粉、宠物皮屑是常见环境诱因，空调房干燥空气或温度骤变会加重症状。部分患者对特定食物如海鲜、坚果存在交叉过敏反应。女性经期前激素变化、精神压力增大时症状可能突然加剧。装修材料释放的甲醛等化学物质也会刺激鼻黏膜产生类似过敏反应。
4.分级治疗方案
轻度发作可选用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，鼻用激素喷雾包括布地奈德、糠酸莫米松。中重度患者建议联合使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。免疫治疗适用于尘螨过敏患者，需持续3-5年。鼻腔冲洗可清除过敏原，推荐每日2次生理盐水冲洗。卧室使用防螨床品，保持湿度50%以下，安装空气净化器有助减少发作。
过敏性鼻炎需要规范化的长期管理，症状持续两周以上或影响生活质量时应进行过敏原检测。避免接触已知过敏原的同时，坚持鼻腔护理能显著改善症状。合并哮喘或鼻息肉患者需每季度复查肺功能和鼻内镜。
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