牙槽脓肿的症状有哪些 牙槽脓肿有哪些治疗方法
口腔科编辑
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牙槽脓肿是牙根周围组织感染引起的化脓性炎症，典型症状包括牙龈红肿、剧烈跳痛和牙齿松动，需及时就医进行根管治疗或拔牙。主要治疗方法包括抗生素控制感染、手术引流脓液以及患牙处理。
1.牙槽脓肿的典型症状
牙龈红肿是最早出现的症状，患牙周围牙龈充血肿胀，触碰疼痛明显。牙齿松动程度与感染严重性相关，轻叩患牙会引发剧烈疼痛。脓液积聚形成压力导致持续性跳痛，可能伴随发热等全身症状。严重时脓液穿透骨膜形成黏膜下脓肿，可见牙龈表面黄白色脓点。
2.临床诊断方法
口腔检查可见龋齿或修复体，牙周探诊深度增加，X线片显示根尖周阴影。冷热测试阳性提示牙髓坏死，电活力测试无反应。需与牙周脓肿鉴别，后者探诊可见深牙周袋，牙齿活力通常正常。血常规检查可见白细胞计数升高。
3.药物治疗方案
广谱抗生素首选阿莫西林克拉维酸钾，对厌氧菌感染加用甲硝唑。疼痛剧烈可用布洛芬缓解，配合氯己定含漱液控制菌斑。青霉素过敏者改用克林霉素，严重感染需静脉滴注头孢曲松。用药周期通常持续5-7天，需完成整个疗程。
4.手术治疗措施
急性期需切开排脓，局部麻醉后做1cm水平切口，放置橡皮引流条。根管治疗是保存患牙的关键，包括开髓引流、根管预备和三维充填。无法保留的患牙需拔除，3个月后考虑种植修复。合并颌骨骨髓炎需行死骨摘除术。
5.家庭护理要点
发作期间用温盐水漱口，每日4-6次减轻肿胀。避免患侧咀嚼，选择流质饮食补充营养。冰敷面部可缓解疼痛，每次15分钟间隔1小时。戒烟戒酒，保持口腔卫生使用软毛牙刷。观察体温变化，出现高热立即复诊。
牙槽脓肿不及时处理可能导致感染扩散，引发颌面部间隙感染甚至败血症。治疗后需定期复查X线观察骨组织愈合情况，根管治疗成功率可达90%。保持良好的口腔卫生习惯，每半年进行专业洁牙，能有效预防疾病复发。
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