二尖瓣狭窄的症状表现有哪些
心胸外科编辑
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二尖瓣狭窄的主要症状包括呼吸困难、疲劳、心悸和胸痛，严重时可能出现咯血或晕厥。病因多为风湿热、先天性畸形或老年性退行性病变，治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1.呼吸困难是二尖瓣狭窄的典型症状，尤其在活动后或平躺时加重。这是由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，肺静脉压力升高，引发肺淤血。患者应避免剧烈运动，采取半卧位休息，必要时使用利尿剂减轻肺淤血。
2.疲劳和心悸与心脏泵血功能下降有关。二尖瓣狭窄使心脏需要更大力气泵血，长期负荷过重导致心肌疲劳。患者应注意休息，避免过度劳累，可服用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制心率，减轻心脏负担。
3.胸痛可能由心肌缺血引起，尤其在活动时加重。二尖瓣狭窄导致心脏供血不足，心肌缺氧引发疼痛。患者应避免剧烈活动，必要时使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，改善心肌供血。
4.咯血和晕厥是二尖瓣狭窄的严重症状，提示病情较重。咯血多由肺静脉高压引起，晕厥则与心输出量骤降有关。患者应立即就医，接受进一步检查和治疗，如心脏超声、心电图等，必要时进行手术治疗。
二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗常用利尿剂、β受体阻滞剂和抗凝药物，手术治疗包括二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术和经导管二尖瓣修复术。生活方式调整包括低盐饮食、适度运动和避免感染。患者应定期复查，遵医嘱调整治疗方案，确保病情稳定。
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