维持性血液透析患者的饮食与营养
肾内科编辑
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维持性血液透析患者应通过合理饮食和营养补充来改善生活质量，具体方法包括控制蛋白质摄入、限制钠和钾、补充维生素。维持性血液透析患者因肾功能丧失，体内代谢废物无法有效排出，容易出现营养不良、电解质紊乱等问题。合理的饮食和营养管理对改善患者健康状况至关重要。
1.控制蛋白质摄入。透析患者需要适量摄入优质蛋白质，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉，每日摄入量建议为1.0-1.2克/公斤体重。避免过量摄入植物蛋白，如豆类、坚果，因其含磷较高，可能加重肾脏负担。
2.限制钠和钾。钠摄入过多会导致水肿和高血压，建议每日钠摄入量不超过2克，避免食用腌制食品、加工食品。钾摄入过多可能引发心律失常，应限制高钾食物如香蕉、橙子、土豆的摄入，每日钾摄入量控制在2-3克。
3.补充维生素。透析患者容易缺乏水溶性维生素，如维生素B和C，可通过食物或补充剂补充。维生素D缺乏也常见，需在医生指导下补充活性维生素D，以帮助钙吸收和骨骼健康。
4.控制液体摄入。透析患者需严格限制液体摄入，每日液体摄入量应为尿量加500毫升，避免过量饮水导致水肿和心力衰竭。
5.监测营养状况。定期进行营养评估，包括体重、血清白蛋白、血红蛋白等指标，及时发现和纠正营养不良。
维持性血液透析患者的饮食与营养管理是改善生活质量的关键，需在医生和营养师的指导下，根据个体情况制定个性化的饮食计划，定期监测营养状况，及时调整饮食方案，以确保患者获得足够的营养支持，减少并发症的发生，提高生存质量。
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