维持性血液透析患者的饮食与营养原则

维持性血液透析患者的饮食与营养原则需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入,同时保证足够的热量和维生素。治疗上,合理搭配饮食,补充必需营养素,避免高磷、高钾食物,监测血常规和电解质水平。原因在于透析患者肾脏功能受损,无法正常代谢废物和调节电解质平衡,饮食不当易导致高磷血症、高钾血症等并发症。
1.控制蛋白质摄入:透析患者应摄入优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉,避免植物蛋白,如豆类,因其含磷较高。优质蛋白质有助于维持肌肉和免疫功能,减少代谢废物产生。
2.限制钠摄入:每日钠摄入量控制在2-3克,避免腌制食品、加工食品和高盐调味品。高钠饮食易导致高血压和水肿,增加心脏负担。
3.控制钾摄入:避免高钾食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜,选择低钾水果和蔬菜,如苹果、梨、黄瓜。高钾血症可引发心律失常,危及生命。
4.限制磷摄入:避免高磷食物,如奶制品、坚果、碳酸饮料,选择低磷食物,如白肉、蔬菜。高磷血症可导致骨病和血管钙化,影响生活质量。
5.保证足够热量:透析患者需摄入足够热量,避免营养不良,选择低磷、低钾的碳水化合物和脂肪,如米饭、面条、植物油。
6.补充维生素:透析患者易缺乏水溶性维生素,如维生素B和C,可通过口服维生素补充剂或富含维生素的食物,如全谷物、新鲜蔬菜。
维持性血液透析患者的饮食与营养管理是治疗的重要组成部分,需根据个体情况制定个性化方案,定期监测相关指标,及时调整饮食结构,预防并发症,提高生活质量。