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糖友不容忽视的症状

内分泌科编辑 博禾医生
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关键词: #症状

糖尿病的典型症状是三多一少。但是,临床上很多患者,尤其是中老年患者,上述典型症状并不明显,并发症状往往是最早出现的症状。

这些症状可以作为糖尿病的线索:

皮肤瘙痒:糖尿病患者病情严重时,可以发生皮肤瘙痒。女性患者,外阴周围的皮肤会因为尿刺激而发生刮痧,老年患者失水后,皮肤会干燥,也会发生全身皮肤刮痧。

发展迅速的肺结核:资料显示,约10%-15%的糖尿病患者并发肺结核。由于患者抵抗力下降,高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,肺结核炉容易蔓延、恶化。因此,结核患者尤其是中老年患者,如病情重、发展快、疗效差等,应进一步检查血糖。

疲劳:患者由于体内糖、蛋白质、脂肪三大代谢紊乱,无法正常释放能量,组织细胞脱水,电解质异常,、精神不振、组织修复和抵抗力下降。

突然视力减退:糖尿病患者的结晶体因水分渗入膨胀、凸起、屈光力增加、近视的视神经损伤和眼底血管病变、视网膜静脉扩张、出血、剥离、视力模糊。对于突然、迅速恶化的近视和视力模糊的人,应该调查血糖值。

腹泻和便秘:糖尿病引起内脏神经病变,引起胃肠功能障碍,引起顽固性腹泻和便秘,腹泻无法用抗生素治疗。

糖友出现这些小症状要警惕

眼睛涩,考虑脑缺血

很多糖友头晕、耳鸣、眼睛酸痛,尤其是冬天更加明显。头部供血问题是重要原因。在头部器官中,眼睛对缺血最敏感。眼睛是心灵的窗户,也是健康的指南针。颈动脉狭窄、血液粘稠度高、血液携带氧量低等可能引起头晕、耳鸣、眼睛酸痛。

口干,高血糖

高血糖容易口干、口渴,但口干不等于血糖的正常,有些老年人年龄越大,对高血糖的敏感度也越低。曾经有个患者在诊察室昏迷,血糖值为33毫摩尔/升,脱水,但以前她一点也不渴,也不喝水。这位糖友因为血糖控制不好,神经不敏感,渴望下降,不喝水就不会尿出来,糖也不会排出来。因此,糖友应该注意多喝水,即使他们不太渴。每天的饮水量(包括饮食摄取的1~1.5升)共计3~3.5升,即至少饮水2升左右。另外,吃高蛋白质、味道重的食物,口干,喝得多。

胸闷、含有硝酸甘油

糖友出现胸闷、心悸等情况,首先要明确是否是心脏病引起的,在家进行试验性治疗,即发生胸闷时,舌下含有硝酸甘油或速效救心丸。三五分钟内缓解胸闷,很可能与心脏有关。这样糖友就要做冠心病的相关检查,相关检查,如心电图、运动测试、心肌图像或冠脉ct造影测试等,以便明确诊断。

此外,低血糖也会惊慌失措,同时可能会出汗、颤抖,伴随着精神和感情的变化。空腹时慌张的话,可以吃点什么来帮助判断。

糖友心悸、慌张时,最好测量血压和心率,向医生提供更多信息。           

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