肾上腺瘤术后如何护理
肿瘤科编辑
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肾上腺肿瘤术后最重要的护理是监测患者血压、脉搏和体温的变化。由于手术摘除了肾上腺瘤，引起患者儿茶酚胺的分泌减少，在收缩状态下，血液量相对较低，血管就会松弛从而导致血压急剧下降。也可能导致皮质醇和各种肾上腺素分泌不足引起高热，因此要严密观察患者体温变化，同时应密切观察腹部手术后的情况及引流管的引流量。
手术治疗是作为肾上腺腺瘤的首选，术后可能存在短暂性肾上腺皮质功能减退，需要及时补充皮质类固醇激素，也可以与长期ACTH联合使用，以促进萎缩性肾上腺组织功能恢复，并随访相应激素水平来调节服药直至肾上腺皮质功能正常。在护理期间定期监测患者的血压。如果发现血压过高，必须立即告诉医生以进行降压治疗。
肾上腺瘤术后的护理措施有：
1、肾上腺肿瘤的康复护理
医务人员和患者家属应密切观察患者的意识状态，是否精神错乱，自我保健能力是否下降，人格和行为是否异常，禁止蛋白质饮食，并提供以碳水化合物为基础的食物。确保水，电解质和其他营养的平衡。卧床休息，避免剧烈运动，术后3-4天间歇性充氧，以保护肝细胞。
2、肾上腺肿瘤的饮食护理
肾上腺肿瘤的饮食是护理工作的重点。肾上腺肿瘤患者通常在手术后禁食三天，患者的排便恢复后，应给予流质饮食或半流质饮食循序渐进。由于该疾病导致肝功能下降，食欲不振和营养状况不佳，应给予营养支持。当患者可以进食时，给予患者一些高热量、中等质量的蛋白质、高维生素、低脂肪、低钠和易消化的食物。少吃多餐是基本原则，避免冷食和硬食，并定期测量患者的体重以了解营养状况。
3、肾上腺肿瘤清洁护理
术后加强皮肤护理，每天用温水擦洗全身，保持口腔和会阴部清洁，保持床铺清洁干燥，每天更换床单和被罩。禁食期间加强口腔护理。患者及其家属不能随意揭开纱布，禁止用手触摸切口以防止污染。
4、肾上腺肿瘤患者的家庭护理
当肾上腺肿瘤患者回家休养时，应该为肾上腺肿瘤患者提供更好的家庭护理。保持康复后的生活环境清洁和舒适，并在室内进行对流和通风。心理上舒适的患者，肾上腺肿瘤患者易怒，家庭成员应理解和宽容，并鼓励他们参加正常人的生活，参加轻松的工作和适度的学习，并建立自己的生存价值。
肾上腺肿瘤切除术后最重要的是观察患者是否会引起低血容量性休克。肾上腺肿瘤切除后，肾上腺会分泌糖皮质激素和盐类皮质类固醇会紊乱，并发生肾上腺危机。要密切观察患者是否发高烧、出汗或心慌，同时还要密切监测患者的尿量和心率、血压的变化，建议手术后多喝水，适当补充各种维生素，微量元素等等。
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