结核性胸腔积液吸收后还能查出来吗
心胸外科编辑
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胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15厘米液体，在呼吸运动时起润滑作用。在人体的胸膜，脏层与壁层之间有一个潜在的胸膜腔。正常情况下，胸膜腔内含有微量的润滑液体，其产生与吸收处于动态平衡。当有病理原因，使其产生增加或吸收减少时，可以导致胸腔积液异常积聚，即为胸腔积液。许多肺、胸膜、肺外疾病，均可以引起胸腔积液。常见病因有胸膜，毛细血管内静水压增高，胸膜通透性增加，胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，壁层胸膜淋巴引流障碍，胸膜损伤等。行X线检查少量积液时，肋膈角变钝，中等量积液，可见大片致密阴影，肺底部积液，可见患侧隔肌抬高，改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段，胸腔穿刺可以抽出液体。
胸腔积液典型症状
1.胸闷和呼吸困难：积液较少（少于300ml）时症状多不明显，但急性胸膜炎早期积液量少时，可有明显的胸痛，于吸气时加重，患者喜患侧，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液（大于500ml）时，可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。
2.原发病症状：如结核病所致胸腔积液者可有低热、乏力、消耗等结核中毒症状;心力衰竭患者有心功能不全的症状;肺炎相关性胸腔积液和脓血常有发热和咳嗽咳痰;肝脓肿者有肝区疼痛。恶性肿瘤引起则可伴有咯血、消瘦等。
结核性胸腔积液吸收后，治愈的情况下不会对日常生活和工作有影响。胸腔积液完全吸收后，单纯的胸片不会有特殊变化。
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