胎膜早破的处理原则
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关键词： #胎膜早破
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胎膜早破是指孕妇在未进入宫缩期的情况下，羊水突然自阴道排出，胎膜破裂时间早于分娩的预期。根据孕周，胎膜早破可分为足月胎膜早破和非足月胎膜早破。不管是足月胎膜早破还是非足月胎膜早破，临床的处理原则包括观察和评估、预防感染、监测胎儿情况、促进肺成熟或防止早产、临产管理。建议孕妇及时就医，具体措施还需遵医嘱执行。
1、观察和评估：医生会确认胎膜早破的时间和羊水的性质，评估孕妇和胎儿的健康情况，包括胎心监护、宫缩情况等，并排查是否有感染迹象。
2、预防感染：足月胎膜早破后，孕妇易受感染。这种情况需避免性接触，保持外阴的清洁卫生，避免使用阴道冲洗剂和插入性的检查。
3、监测胎儿情况：进行胎心监护，观察胎动情况，评估胎儿的健康状况。
4、促进肺成熟或防止早产：足月胎膜早破根据孕周和临床需要，可能会考虑使用盐酸氨溴索注射液、复方倍他米松注射液等促进胎儿肺成熟剂，以准备可能需要的早产处理。非足月胎膜早破后，存在早产的风险，临床可能会给予注射用青霉素钠、阿奇霉素注射液等抗生素预防感染，使用宫颈托悬吊等，以延长孕周时间，减少早产风险。
5、临产管理：根据孕妇和胎儿的情况，监测宫缩情况和子宫颈状态，决定是否需要进行引产或剖宫产。
孕妇要卧床休息，遵医嘱密切监护宫缩等指标。如果发生异常情况，要及时就医诊治。
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