慢性肾病病人钙磷代谢紊乱的表现是什么
肾内科编辑
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慢性肾病病人钙磷代谢紊乱的表现一般有血磷升高、血钙降低、甲状旁腺激素水平异常、维生素D代谢异常、软组织钙化等。如果症状严重，建议及时就医，在专业医生指导下进行诊断和治疗。具体分析如下：
1、血磷升高：慢性肾病患者肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷水平升高，这可能会引起一系列症状，如皮肤瘙痒、肌肉无力等。可通过给予适量生理盐水，扩大细胞外的容量，降低血磷浓度，并促使磷酸盐随尿液排出，达到降低血磷的效果。可遵医嘱使用铝碳酸镁片、醋酸钙片、碳酸司维拉姆片等药物进行治疗。
2、血钙降低：慢性肾病患者常常出现血钙降低的情况，这可能导致患者出现骨痛、骨折、肌肉抽搐等症状。需要进行高钙饮食，如补充牛奶、鸡蛋、紫菜、虾皮等食物，或可在医生指导下使用葡萄糖酸钙片、葡萄糖酸锌片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
3、甲状旁腺激素水平异常：慢性肾病患者可能会出现甲状旁腺激素水平异常的情况，这可能引起继发性甲状旁腺功能亢进，进而导致骨骼病变、心血管疾病等。平时应减少钙和维生素D的摄入，适当食用含钙高的食物，如牛奶、虾皮等。可在医生建议下使用呋塞米片、碳酸氢钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
4、维生素D代谢异常：慢性肾病患者维生素D的活化及代谢过程受到影响，可能导致维生素D缺乏，进而引起骨质疏松、骨折等症状。增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄、奶酪等。可遵医嘱使用阿法骨化醇片、骨化三醇软胶囊、帕立骨化醇注射液等药物进行治疗。
5、软组织钙化：慢性肾病患者钙磷代谢紊乱可能导致软组织钙化，包括心脏瓣膜、血管和软组织等，这可能引起心血管疾病和呼吸系统疾病。平时可以经常用毛巾热敷，提高钙化组织的皮肤温度，这样可以有效降低肌肉内的压力。可遵循医生指导使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。
慢性肾病病人钙磷代谢紊乱还可能会出现骨密度异常。日常保持低磷、低钙的饮食，避免食用含磷较高的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时，应适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进钙磷代谢。
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