“火眼金星”揪出冠心病

心血管内科编辑

0次浏览发布时间：2024-09-21 12:40:19

关键词： #冠心病 #心病

头痛是心绞痛的先兆。偶尔头痛也就不足为奇了。如果你经常头痛，你必须小心。最新的研究结果是：经常严重的头痛可能是心脏病的先兆。

近年来，人们发现经常出现头痛、大肚皮和脉压差过大、过小等现象，这实际上是预测冠心病的重要线索。

头痛是心绞痛的先兆。偶尔头痛也就不足为奇了。如果你经常头痛，你必须小心。最新的研究结果是：经常严重的头痛可能是心脏病的先兆。这个发现有些偶然。研究人员发现，每当刺激猴子脊髓顶部神经时，心脏和头部都会发生反应。这表明人们的头部和心脏有一个共同的神经传输通路，因此推测心绞痛的信号可以通过这个共同的通路反映为严重的头痛。一位美国神经科专家很快在人体内证实了这一推理。他在研究中发现，治疗心绞痛后，预示心绞痛的头痛患者会消失。专家认为，虽然头痛不能等同于心脏病，也不能怀疑心脏问题，但经常严重的头痛应该小心，因为它是心脏病的重要前兆，毫无疑问。

毫无疑问，腰围粗预示着高脂血症作为预示心脏病的危险因素。例如，过高的低密度脂蛋白和apob蛋白表明心脏病的风险是正常血脂的20倍。但是你不能经常抽血来测试血脂水平。为了找到一种简单的预测方法，加拿大脂肪研究中心的专家最近发现，血脂和冠心病的风险可以通过腰围的变化来预测。经过5年对2000多名男性的研究，专家发现，如果一个40岁以上的中年人腰围为90厘米，心脏病的风险将达到80%。当40岁以下的人腰围达到1米时，这种风险将显著增加。研究还发现，只要胖人体重减轻10%，腰围就会明显变细，这表明损害心血管的内脏脂肪减少至少30%。

患冠心病的风险也很大

测量血压后，往往没有多少人关心脉压；因为人们不知道脉压意味着什么。脉压是收缩压减去舒张压的压差。近年来，发现脉压大于65mmHg的人不仅患心脏病的风险和死亡率是脉压小于45mmHg的人的3倍，而且患心力衰竭的风险也大大增加。因此，专家建议脉压过高(大于65mmHg)是预测心脏病的基础之一。

冠状动脉疾病和出汗

坐在我诊疗桌前的老人愁容满面，只见他满脸都是汗，尤其是前额和鼻翼旁，一坐下就拿出毛巾擦。喘了很久，他慢了过来，苦着脸对我说:“医生，我得冠心病好几年了。平时胸闷心悸已经够我受的了。最近又增加了一个爱出汗的问题。白天一动就出汗，晚上更厉害，醒来。枕巾都被汗水浸湿了，后人觉得很冷。我真的很担心冠心病会加重吗？"老人气喘吁吁地说完这些话，额头上又渗出了细细的汗珠。我问老人:“你得冠心病好几年了，定期随访吗？他说：“我一直在看西医，也没有间断服药，最近心电图检查也没有什么特别的异常。“既然如此，”我安慰他说。你不必太紧张。冠心病患者大多伴有出汗异常。事实上，早在2000多年前，现存最早的中医经典《黄帝内经》就指出了“汗为心之液”。由于心气不足，会引起营阴外泄和出汗。冠心病病程较长，患者年龄较大，多为气阴两虚。多汗、气阴两虚、心血瘀是冠心病患者在稳定期或心功能不全时出现的伴随症状，并不意味着冠心病的加重。

听了我的详细解释，老人脸上露出了安慰的笑容:“这样我就放心多了。出汗不用担心吗？“那可不行。”我告诉他。胸痹(冠心病属于中医胸痹范畴)出汗患者，有时白天出汗。动则更多(称为自汗)，有时睡眠中出汗，醒来后出汗(称为盗汗)。如果经常反复出汗，很容易感受到寒邪的侵袭，降低身体的免疫力，增加冠心病的发作次数，所以要积极治疗。根据中医辨证法，丹参饮和生脉饮应用于胸痹和出汗，以促进气血循环，补气养阴，并随症加减，从而达到标本兼治的目的。主要用药有党参、麦冬、五昧子、丹参、砂仁、檀香等。黄芪、桂枝、龙骨、牡蛎、糯米根、韭白、大枣也可根据您的体质添加。出汗症状缓解后，用中成药玉屏风散去巩固疗效。”

“除了吃药，我还应该注意什么？老人不放心地问。"就日常生活饮食而言，要保持房间通风，注意保暖，但也不要穿得太多，以免出汗后感冒。尽量少吃油腻辛辣的食物，多吃鱼、水果和蔬菜，补充维生素和矿物质。晚上睡觉前用热水浸泡双脚半小时，按摩足心涌泉穴，加速血液循环。睡前喝一杯高钙低脂的热牛奶，帮助睡眠，滋养心阴。每天锻炼，比如散步和打太极拳。此外，让我告诉你另一种治疗方法：用莲心和红枣250克，枸杞50克，用糯米煮粥，每天吃一小碗，有益气养心阴的作用，对像你这样气阴两虚、胸痹、出汗的人有更好的效果。”