肝硬化腹腔积液严重吗
消化内科编辑
关键词： #肝硬化
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肝硬化的患者出现腹水，是肝脏疾病进展的一个重要表现。对于这种情况是否严不严重需要根据患者的病情来决定。
1、如果肝功能正常：此时通常不会太严重，一般可以采取保守治疗的方法进行处理；
2、若伴有其他并发症：如消化道出血等，则可能比较严重，需及时就医，在医生指导下积极控制原发病，并针对并发症给予相应治疗措施。
一、情况较轻：
当处于代偿期时，即早期肝硬化阶段，由于肝细胞受损程度尚可，因此对门静脉压力的影响较小，同时白蛋白合成能力也未明显下降，所以此时多无明显的临床症状和体征，且血清总胆红素及转氨酶水平均在正常范围之内，腹部B超检查提示有少量腹水存在，此类情况下并不算很严重，但也要引起重视并定期复查，避免发展为失代偿期肝硬化。
二、情况较为严重：
1、急性上消化道大出血：因食管胃底静脉曲张破裂所致，常表现为呕血或黑便，以及血压降低等症状，甚至危及生命安全，应立即到医院就诊，遵医嘱使用生长抑素奥曲肽注射液止血，必要时可行内镜下套扎术、组织胶栓塞术等手术方法进行止血；
2、自发性细菌性腹膜炎：常见于营养不良型肝硬化，尤其是低蛋白血症者，主要由革兰阴性菌感染导致，以肺炎克雷伯杆菌最为常见，常伴发热、恶心呕吐、腹泻等症状，应及时应用抗生素抗感染治疗，常用药物包括头孢他啶、哌拉西林钠-舒巴坦钠等。
还有肝肾综合征、电解质紊乱等情况也会引发上述不适，建议患者尽早就诊完善相关检查明确诊断后，再积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意休息，保持良好的心态，饮食方面注意清淡易消化，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C，有助于促进身体恢复。
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