长期吃二甲双胍有什么副作用？
内分泌科编辑
博禾医生
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二甲双胍是临床上常用的一线降糖药，优先用于肥胖型2型糖尿病患者。其主要作用机制是促进细胞对葡萄糖的摄取，抑制肝糖原的生成。该药品为口服类药物，降糖效果准确明显，但长期服用二甲双胍也会产生一定的副作用。
长期服用二甲双胍的副作用是什么
1、胃肠道反应在服用药品的初期会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应。
2、缺乏维生素B12；长期服用该药物会影响肠胃对维生素B12的吸收，而人体缺乏维生素B12则会导致四肢麻木，因此需要长期监测维生素B12的含量。
3、乳酸性酸中毒；长期大量服用时，会阻断机体的三羧酸循环，增加丙酮酸，部分转化为乳酸，大量乳酸存在时，可引起乳酸性酸中毒。
4、昏迷糖尿病患者血糖值下降速度非常快，低血糖值、意识丧失，甚至低血糖值昏迷。
服用二甲双胍有什么注意事项
1、饮食后服用的空腹服用二甲双胍有可能引起的消化道症状，建议饮食后服用。
2、调整抗凝剂用量的患者同时服用二甲双胍和抗凝剂时，需要调整抗凝剂用量。因为二甲双胍具有一定的抗凝作用。
3、孕妇慎重使用该药用胎盘作用于胎儿，孕妇高血糖时应慎重使用二甲双胍。
4、控制饮食肥胖型糖尿病，控制饮食也是控制血糖的关键。
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