产前B超未必可查出兔唇

妇幼保健编辑博禾医生

211次浏览发布时间：2021-08-23 09:56:08

关键词： #兔唇

北京崔先生谈起自己的遭遇仍愤愤不平。崔先生的爱人在北京海淀某三甲医院几次B超都没有查出胎儿唇裂，直到33周时才发现，不得不引产。

崔先生的爱人2008年4月怀了孕，家里人都非常高兴，几经筛选，决定在离家较近的海淀区一家三甲医院建档，进行产前检查。第13周，崔先生的恋人做了第一次超声波，和所有的准父母一样，对于和孩子之间的第一次见面，两人都很兴奋，其实这个时候孩子还很小，几乎看不见什么。因此，他们非常期待20周后的超声波检查。

到了第20周，两口子又去了医院，医生用很短的时间检查了一下，便在报告单上写上“颜面部被遮挡”的检查结果。崔先生虽然觉得有一点点遗憾，也并未多想，觉得反正后面还会有定期的B超检查。

可是第26周的B超结果还是一样，颜面部被遮挡。而且与上次一样，医生并没有说让孕妇起身活动活动，让胎儿改变体位，或者强调进行进一步的检查。

这次崔先生心里有点咕咕，虽说没有发现问题，但最好带着正常的检查结果。这种悬而未决的感觉，直到恋人怀孕33周，崔先生真的等不及了，总觉得孩子可能不对劲，下定决心带妻子去医院，要求再做超声波检查。

这次崔先生请这家医院的超声波室专家仔细检查，经过约30分钟的时间，崔先生的不祥预感不幸实现:专家诊断胎儿左侧上唇裂(兔唇)。

崔先生当时的感觉是晴天霹雳般，但最让他痛苦的是，连悲伤的时间都没有，所以必须马上联系妻子生孩子。这时胎儿已经八个月了，如果没有事故，最多应该一个多月出生。崔先生问了几家医院，这么大的月龄孕妇，医院一般不想做生育手术。手术风险太大，孕妇必须承担很大的危险……时间一天天过去，崔先生很担心。

最终，崔先生的妻子还是在进行产检的这家医院做了引产手术。搀着手术后脸色苍白的妻子走出医院，崔先生感到又痛心又不理解，为什么在妻子孕龄较小的时候，前几次B超未发现问题？医生没有早期发现胎儿唇裂，有不可推卸的责任！”

专家解释

产前超声检查不是火眼金睛

受访专家：吴青青，北京妇产医院超声医学科主任，中国超声医学工程学会妇产科超声专业委员会委员，北京市朝阳区医学会医疗事故技术鉴定专家。

擅长妇女、产科常规超声波检查和胎儿畸形产前超声波检查、诊断、胎儿心脏超声波检查。

超声波检查是发现胎儿畸形的重要手段，但不是火眼金睛，北京妇产医院超声波医学科主任吴青青主任医生说:结果，隔着肚子看，有限度。

关于崔先生遇到的情况，吴青青主任表示，脸部发育异常，如唇腭裂不在卫生部规定的必须检测出的6种严重胎儿畸形中。这六种畸形包括无脑、脑膨胀、开放性脊柱裂纹、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死型软骨发育不全。受孕妇腹壁厚度、胎儿体位等因素的影响，产前超声波检查不能发现眼睛、耳朵异常、肢体关节曲度和手指、脚趾异常等所有胎儿异常。最好的筛查胎儿畸形的时间是怀孕20到24周，羊水多，胎儿也不大，有足够的空间可以扩展。然而，此时胎儿的唇线发育不完全，可能无法发现小面部畸形。观察面部的好时机是怀孕28周到32周。

兔唇

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