成年人鼻子出血
传染科编辑
博禾医生
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成人鼻出血的原因比儿童多，主要有
1.炎症:各种急性鼻炎、鼻窦炎可能引起鼻出血，但量可能很少。霉菌性鼻窦炎发生鼻出血的情况较多，少量血统或污染分泌物、咽痰多等。白求恩国际和平医院耳鼻咽喉外科吴彦桥
2.外伤:外伤情况不同，但有两种情况特别:
1)颈内动脉假性动脉瘤:头部外伤后一段时间出现的大量鼻出血，患者出血量非常大，可引起休克。血压低后出血停止，患者好转后大量出血，多次重复。同时患者可有一侧的眼失明，或尿量较多的现象。治疗主要是经血管造影，球囊栓塞。目前，我科自行诊断治疗20例左右的患者。
2) 颌内动脉出血：在上颌窦后外侧壁骨折时患者可以出现较大量的鼻出血，有的也表现在外伤后几天出现的咳嗽或用力后出现较大量的鼻出血。治疗主要是鼻内镜下结合尖齿窝进行颌内动脉电凝术。我科前几天从外院转来了这样的患者。
3. 肿瘤
1) 良性肿瘤： 有鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、毛细血管瘤等
2) 恶性肿瘤：
a: 鼻咽癌：最常见，最主要的症状是涕中带血丝，尤其是回吸涕中带血丝为特点。
b:鼻腔鼻窦癌：也会出现鼻涕带血丝等，较少出现较大量的出血。
c:恶性黑色素肿瘤、乳头状瘤癌变、血管外皮肿瘤等罕见恶性肿瘤
4.先天性异常:同一个孩子。
5.内科疾病:成年人主要排除肝炎、肾炎、血液病、糖尿病等。
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