如何预防乙型病毒性肝炎
传染科编辑
博禾医生
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乙型病毒性肝炎的预防有控制感染源、切断感染途径、保护感染者三种措施。
(1)控制感染源:血清学、临床和感染病学资料被诊断为乙型病毒性肝炎患者后，应立即进行感染报告，采取相应的隔离措施，如需住院隔离治疗，最好直接住院隔离，对乙型病毒性肝炎患者不定隔离日期。患乙型病毒性肝炎的患者都离开直接接触入口食品和食品和幼儿的工作。由于我国大部分地区是HBV感染的高发区，无症状的HBsAg携带者较多，又不宜无目的地在人群中普查HBsAg，故控制HBsAg携带者比较困难，这就要求那些知道自己是病毒携带者的人，注意个人卫生，经期卫生和行业卫生，防止自身唾液和其他分泌物污染周围环境，传染他人。HBsAg携带者不能献血，不能担任炊事员、保育员，但可以照常从事其他工作和学习。
(2)切断HBV传播途径:第一，加强血液和血液产品的管理，献血者每次献血前必须进行体格检查，HBsAg阳性者不得献血。血站和生物制品单位应按卫生部《血液制品管理条件》要求，生产和供应血液制品和含人体成分的生物制品，应以灵敏方法检测HBsAg，不得出售和使用HBsAg阳性者制品。第二，阻断母婴传播。HBsAg应列为妇女产前检查项目，对HBsAg阳性，特别是HBeAg阳性孕妇应设专床分娩，产房所有设备应严格消毒。对于HBsAg阳性孕妇所生的宝宝，可以用乙型病毒性肝炎免疫蛋白或/或乙型肝炎病毒疫苗来阻断。第三，为了防止医疗来源的传播，各级医疗卫生构应加强消毒防护措施。例如，注射器每人一针一管，各种设备和工具每人一用一消毒等。第四，加强服务行业公共茶具、面巾、浴巾、理发、修脚刀剪等工具，坚持一客-消毒。
（3）保护易感人群：合理使用乙型肝炎病毒疫苗和乙型病毒性肝炎免疫球蛋白。乙型肝炎病毒疫苗：主要用于阻断母婴传播和婴幼儿的预防，亦可用于意外针刺者的暴露后预防。乙型病毒性肝炎免疫球蛋白：可用于阻断母婴儿传播和意外针刺者的暴露后预防。注射时间越早越好，最好在24小时内暴露注射，联合乙肝病毒疫苗加强免疫力。
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