直肠癌的症状体征和检查方法
肛肠科编辑
博禾医生
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直肠癌的常见症状
1。肝转移时的症状:直肠癌沿门静脉血流容易发生肝转移，肝腹水、黄疸、贫血、瘦身、浮肿、恶病质等。
2。癌症破裂感染症状:癌症表面破裂，形成溃疡。继发感染时大便带血、粘液便、粘液便、脓液便。
3。排便习惯的变化:直肠癌的最初症状，不小心，便意频繁，便秘和腹泻交替等应视为排便习惯的变化
4。直肠刺激症状:随着病变的发展，形成一定的肿块后，会出现肛门部位的下落感，明显便频，排便不畅，晚期有下腹感。
5。肠腔狭窄症状:癌症侵犯引起肠管狭窄，阻碍肠内容物时，初期大便变形变细，排便困难等。严重时有腹痛、腹胀、肠鸣声亢进等不全性肠梗阻。其他器官侵入时的症状:肿瘤末期，男性侵入前列腺，膀胱时排尿困难，血尿，女性侵入阴道后壁时阴道出血，肿瘤后壁侵入骶骨和骶骨前神经时骶骨尾部剧烈疼痛。
检查
1。直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。大约80%的直肠癌患者在就诊时可以通过直肠指检查发现。可触及质硬、凹凸不平肿块；晚期可触及肠腔狭窄、肿块固定。指的是含有粪便的污浊脓血。
2。直肠镜检查，直肠指检查后再次进行直肠镜检查，直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘和距离肛门缘的距离，通过肿块组织进行病理切片检查，确定肿块的性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，无法触摸手指，采用乙状结肠镜检查是很好的方法。
3。钡剂灌肠、纤维结肠镜检查对直肠癌的诊断没有什么帮助，因此不列为通常的检查，应用于排除结肠直肠多发性肿瘤。
4。盆腔磁共振检查（MRI）了解肿瘤的部位，以及与周围邻近结构的关系，有助于术前临床准确的分期，制定合理的综合治疗的策略，例如：先手术还是先放疗？
5。腹部骨盆CT可以知道肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围和腹部骨盆的其他部位是否转移。对直肠癌的分很重要。
6。胸部CT或胸部x线检查了肺、胸膜、纵隔淋巴结等是否转移。
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