再生障碍性贫血健康宣传手册-治疗篇
血液内科编辑
博禾医生
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(1)雄激素:
作用特征:①雄激素起效慢，疗程长，缓解率高与疗程长度有关，用药3个月缓解率为35%-53%，6个月达45%-60%。②单独用药治疗后恢复不完全，25%-50%有效患者停药后复发，复发后再用药仍有效。③部分患者对雄性激素具有依赖性、耐药性。男性荷尔蒙主要适用于慢性再障碍，造血微环境健全时，造血细胞残留者疗效明显。
不良反应:①男性化作用和对再生障碍性贫血患者生殖系统的影响，如女性头发增多、闭经、阴蒂肥大、声音粗糙、低哑、乳房缩小的儿童长期药物可使女性男性化。②肝脏有损伤，疸、转氨酶和碱性磷酸酶上升等。因此，在用药过程中定期检查肝功能，尽快发现肝损伤。③其他，如水钠积存、水肿等，可对症治疗。雄激素的不良反应一般较轻。
(2)环孢菌素a:
多数再障碍的原因不清楚，难以预防。对体质敏感者，尽量避免使用可疑药物，避免暴露在环境中的不良因素，如空气污染、过度装修、各种有毒化学物质、辐射等。
如果被诊断为再障碍，应采取以下预防措施:为了预防出血，应禁止用硬毛刷刷牙，取出牙签，慢慢饮食，避免口腔粘膜和牙龈损伤。防止鼻腔粘膜干燥，必要时涂油保护，禁止挖鼻孔，以免损伤鼻腔粘膜，造成出血。注意尿液的颜色，女性患者注意月经和时间。头痛、头晕、恶心等发生时，到医院检查治疗。预防感染:冬天的寒冷容易感染，生活中要注意保温，及时增减衣服，不要感冒。个人卫生一定要做好，保持皮肤清洁，养成洗澡、更衣、剪指甲的好习惯，再次患者尽量采用无菌或少菌饮食。严禁滥用药物:生活中长期滥用药物可能会严重影响自己的造血系统，引起该病。因此，在日常生活中，必须合理利用可能影响造血系统的药物，尽量避免。若是不得已的情况必须服用，一定要在医生指导下用药，切勿盲目的用药。生活预防:饮食应避免辛辣、刺激、过冷、过硬的食物。易于吃清淡易消化、富含维生素的食物。日常护理:日常生活规律，情绪稳定，活动适当，避免疲劳。避免接触有害物质、辐射和服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时，应卧床休息，减少活动，必要时住院治疗。
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