产褥感染如何治疗五种疗法要清楚

女性疾病编辑博禾医生

187次浏览发布时间：2021-07-29 11:45:23

产褥感染发生后，我们必须充分重视，特别是积极治疗，治疗期间也要做好日常生活和饮食烹饪。

产褥感染治疗

1、一般治疗:加强营养，给予足够的维生素，如有严重贫血或患者虚弱，可输血或血白蛋白，提高抵抗力。产妇宜取半卧位，有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。

2、抗生素治疗：开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素，待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则：应选用广谱抗生素，同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。一般来说，青霉素和甲硝唑的联合应用优先，头孢类抗生素抗菌谱广，抗菌作用强，肾毒性小，优先。应用抗生素48-72小时，体温不持续下降，应立即进行相应检查，寻找病因，适当更换抗生素的给药量充足，保持血药的有效浓度。中毒症状严重者，同时短期给肾上腺配置激素，提高机体应激能力。

3、中医治疗:根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗，用五味消毒饮用生化汤、大黄牡丹汤味道和清营汤等对症治疗。

4、引流顺畅:会阴部感染应立即拆除伤口风险，有利于引流。每天至少坐两次浴。抗生素治疗48-72小时后，体温仍未下降，腹部症状、体征无改善，应考虑感染扩散和脓肿形成。如有盆腔脓肿形成，保守治疗无效时，应考虑手术治疗。脓肿部位低的，可以通过后穹顶穿刺抽出脓液或后穹顶切开排出脓的脓肿部位高的，必须进行剖腹手术。如果会阴伤口或腹部伤口感染，应切开排水。

5、血栓静脉炎的治疗:

(1)凝结治疗，局限性浅静脉炎者一般不需要凝结治疗，应广泛或进行性浅静脉炎和深静脉血栓凝结治疗。疼痛严重者，给予止痛剂治疗。有炎症的可给予抗生素治疗，化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。

(2)发生血栓性静脉炎的人，卧床不起，抬起身体30°，疼痛和浮肿消失。给予局部热敷、热敷等治疗。

产褥感染注意事项

1、产前:纠正贫血，补充营养，尽量去除身体存在的感染炉，妊娠最后2个月停止所有阴道治疗，特别是阴道清洗妊娠期避免性交，特别是最后2个月以内应该禁忌，也不能有富馀。

2、分娩时:分娩后，应抽出时间休息，尽量饮食和饮水饮食摄取不足，必须接受静脉补充。

3、产后:产后出汗多，下半身出现恶露，必须注意清洁卫生。除了洗澡和擦身外，每天用温水洗外阴1~2次，特别是大便后。卫生巾经常更换。产褥期，尤其是恶露还没有干净的时候，千万不要性交，所以这时候子宫里的创面还没有愈合，性交会带入细菌使子宫发炎，恶露也会淋漓尽致。另外，会阴和阴道裂痕的疤痕还是比较新鲜的，过早的性交必然会引起疼痛，甚至会出现裂痕和感染。

产褥感染的饮食

1、哺乳者禁止大麦及其产品:大麦芽、麦乳精、麦芽糖有回乳作用，产后哺乳期应禁止饮食。同时，大麦芽也是制造啤酒的主要原料，所以不喝啤酒。

2、避免吃油腻的食物:产后胃肠张力和蠕动弱，油腻的食物如肥肉、板油、油、花生等尽量少吃，以免消化不良。

3、避免吃辣干燥热的东西:产后大量出血出汗，组织间的液体也多进入人血循环，因此本体阴津明显不足，辣干燥热的食物如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、茴香、炒瓜子、炒花生、大蒜、韭菜、油条、大饼、青椒、各种油炸、火中烤、炒的食物会损害津液，加重口干、便秘、痔疮等症状。

4、禁止生冷:产后孕妇脾胃功能尚未完全恢复，过冷食物损伤脾阳，影响消化。中医一直有“产前清洁，产后温度好”“产前多实，产后多虚”的古训。也就是说，怀孕期间因为胎气的胎热很重，所以吃药必须清凉。产后身体百节空虚，恶露容易瘀伤，药食必须温暖，不仅要冷，柿子、梨、西瓜、冬瓜、苦瓜、甜瓜、绿豆、白。卜、百合、蚌肉、田螺、螃蟹、转子、鳗鱼等寒性食物应该避免。同时，各种冷饮、冰镇饮料、冷拌生菜（如生拌萝卜、拌海蜇、拌凉粉、小葱拌豆腐）等低温食品亦应忌之。

5、忌食坚硬粗糙及酸性食物：产后身体各部位都比较弱，需要有一个恢复过程，在此期间身体极易受到损伤，比如坚硬粗糙及酸性食物就会损伤牙齿，使产妇日后留下牙齿易于酸痛的遗患。比较坚硬的食物，如坚果类干炒花生、瓜子、核桃、香槐、松子、蚕豆、大豆、栗子、腰果等比较粗糙的食物，如芹菜、竹笋、竹笋、竹笋、冬笋、韭菜、咸菜、空心菜等酸性食物，如酸醋、新鲜山楂、柠檬、橙子、橙子、柚子、桑果、芒果另外，牛肉、牛筋、牛肉干燥、水母皮、螺母、墨鱼等韧性强、难以咀嚼的食物也应尽量避免食用。

6、适当控制盐:咸食品有回奶作用，在倡导母乳喂养的今天，味道应该很淡。

7、禁止吃酒类和热性食物，如牛肉、羊肉，以免引起炎症。

8、药物禁忌:产后子宫出血多，一般需要使用子宫收缩药物，但哺乳产妇不应使用麦角制剂(麦角新碱、麦角浸泡剂等)，麦角制剂抑制垂体泌乳素的分泌，产生回奶效果，同时具有较强的升压作用，高血压产妇也无效。

感染产褥感染

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