吴东海
中日友好医院
主任医师
肺癌晚期治愈可能性较低,但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期并提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、放疗、手术和姑息治疗等。
1、药物治疗是肺癌晚期的主要手段之一。靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼等针对特定基因突变,能有效抑制肿瘤生长。免疫治疗药物如帕博利珠单抗通过激活免疫系统对抗癌细胞。化疗药物如顺铂、卡铂等通过杀死快速分裂的癌细胞控制病情。
2、放疗在肺癌晚期中常用于缓解症状和缩小肿瘤。立体定向放疗精准定位肿瘤,减少对周围组织的损伤。姑息性放疗用于缓解疼痛、呼吸困难等症状。全脑放疗用于预防或治疗肺癌脑转移。
3、手术治疗在肺癌晚期应用有限,但某些情况下仍可考虑。肺叶切除术适用于局部晚期且无远处转移的患者。楔形切除术用于切除较小的肿瘤病灶。纵隔淋巴结清扫术有助于评估病情和改善预后。
4、姑息治疗是肺癌晚期的重要组成部分,旨在缓解症状、提高生活质量。疼痛管理包括使用阿片类药物和非甾体抗炎药。营养支持通过调整饮食结构或使用营养补充剂改善患者营养状况。心理支持通过心理咨询或支持小组帮助患者应对疾病带来的心理压力。
肺癌晚期虽难以治愈,但通过多学科综合治疗可有效控制病情、缓解症状并提高生活质量。患者应积极配合治疗,同时保持良好的心态和生活方式,以延长生存期并提高生活质量。定期复查和随访对于监测病情变化和调整治疗方案至关重要。