王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
肝癌的免疫组化结果需要结合病理切片特征及标志物表达来分析，用于明确诊断和指导治疗，常用标志物包括AFP、GPC-3、HepPar-1等指标。
1、肝癌免疫组化的主要功能：
免疫组化是通过检测特定蛋白质的表达来确认病理组织性质的一种方法。在肝癌中，常用的免疫组化标志物可以帮助区分良性或恶性肿瘤、判断病变是否来源于肝细胞，以及排除其他肿瘤源。比如AFP甲胎蛋白是较为经典的肝癌标志物，GPC-3糖蛋白3和HepPar-1肝细胞抗原对于鉴别原发性肝细胞癌具有高度特异性。当同时检测到多种标志物呈阳性，肝癌诊断的可能性较大。
2、具体标志物及其意义：
1AFP：甲胎蛋白阳性是肝细胞性肿瘤的经典特征，但在部分正常组织或其他生殖器官肿瘤中也会表达，因此需要结合其他检查综合判断。
2GPC-3：糖蛋白3的阳性表达主要在肝癌组织中，尤其是高分化到中分化的肝癌细胞中较为显著，联合其他标志物可以提高诊断的准确性。
3HepPar-1：该标志物在大多数原发性肝细胞癌中呈阳性，在转移性癌和胆管细胞癌中通常呈阴性，有助于鉴别病理来源。
3、如何开展分析及临床意义：
免疫组化分析需要专业的病理科医生对组织切片进行染色和观察，通过显微镜评估不同标志物的阳性染色强度和分布情况，从而作出初步诊断。这些结果不仅能帮助确诊肝癌，还能协助分期和治疗方案的选择，例如免疫疗法或分子靶向治疗。在临床应用中，有时会结合基因检测和影像学检查，进一步提高诊断的精确度。
免疫组化在肝癌诊断中具有重要作用，分析其结果需要专业知识，普通患者应尊重结合具体条件作出治疗决策，如有疑问可进一步咨询肝病专科。
.jpg)
