谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
口腔黏膜病的症状轻重各异，常见表现包括口腔溃疡、红斑、白斑、水泡等，如发现症状疑似癌前病变或持续不愈，应及时就医进行详细检查。口腔黏膜病可能与局部刺激、感染、免疫异常或其他全身性疾病相关。
1、局部症状表现
口腔黏膜病最常表现为口腔内的疼痛和不适，可因溃疡、红斑或白斑引起。这类症状常见于复发性口腔溃疡或白斑病，溃疡部位可伴随灼烧感，进食时疼痛加重。及时避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生，可缓解轻微症状。但若白斑或溃疡持续时间超过两周，特别是伴随增厚或硬结，应及时看口腔科排查癌前病变的可能性。
2、感染相关症状
由感染引起的症状多表现为水泡或溃烂，如病毒感染导致的疱疹性口炎，早期会有水泡，破溃后形成疼痛性溃疡。另外，真菌引起的鹅口疮多见于婴幼儿或免疫力低下者，口腔内可见奶渍状白色斑块。治疗上，病毒感染需要使用抗病毒药物如阿昔洛韦；真菌感染需要局部或口服抗真菌药物如氟康唑。如症状不缓解，应复诊调整方案。
3、全身性疾病相关症状
部分口腔黏膜病可能是全身疾病的外在表现，例如系统性红斑狼疮、缺铁性贫血等，这可能会导致口腔红斑、糜烂、黏膜苍白等症状。若伴随体重减轻、发热或其他系统症状，需筛查潜在疾病。针对全身性原因的治疗以系统治疗为主，明确基础疾病并针对性治疗，如补充维生素或治疗免疫疾病。
4、外部刺激引起的症状
长时间咬合不良、牙齿尖锐边缘或佩戴不合适的假牙等机械刺激可能引发慢性创伤型溃疡，病变部位通常为黏膜与刺激源接触的区域。去除刺激源是症状改善的关键，建议进行口腔修复或矫正。创伤型溃疡愈合后一般不会复发，但不适合长期忽视，以免转变为更为严重的问题。
口腔黏膜病症状多样，应根据严重程度和持续时间采取对应处理措施。有疑似癌前病变或复杂病因时，务必尽早寻求专科医生诊治；而对于轻微症状，遵循日常口腔健康维护也至关重要。
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