于淑霞
山东省立医院
副主任医师
智齿是指人的第三磨牙，生长在口腔四个角落的牙列最末端，通常在17-25岁期间逐渐萌出。智齿的形成和生长常因空间不足或位置异常导致问题，如疼痛、发炎或咬合功能受阻，部分人甚至可能终生未长出智齿。
1、智齿的位置及定义
智齿位于上下左右牙弓的最末端，是人类牙列中最远端的磨牙位置。一共可以有四颗，但由于现代人颌骨逐渐变窄，使智齿难以正常萌出，有些人可能只有1-2颗，或者完全没有智齿。
2、智齿的演化与功能
智齿本是祖先用来咀嚼粗硬食物的重要牙齿，但随着人类饮食变得精细，颌骨结构进化为较小尺寸，智齿逐渐被认为是“退化”器官，因此在现代人中的实际功能已不显著，反而更容易带来口腔健康问题。
3、智齿的萌出问题
智齿萌出时，由于空间不足或倾斜生长，可能出现如下几种问题：
阻生智齿：牙齿被牙龈或骨头阻挡无法完全萌出，可能导致疼痛、肿胀、牙龈感染。
牙周炎症：部分萌出的智齿周围容易残留食物残渣，进而引发细菌感染和牙龈肿痛。
咬合问题：智齿生长方向偏斜可能挤压前方牙齿，导致牙列拥挤甚至移位。
4、智齿问题的处理方法
保持口腔清洁：定期刷牙、使用牙线清理牙缝，对于部分萌出的智齿尤其重要。
药物控制炎症：当智齿因炎症引起疼痛或肿胀，可在医生指导下服用抗炎药和止痛药缓解症状。
牙齿拔除术：对于疼痛严重或生长方向异常的智齿，可在牙科医生诊断后实施拔除手术。拔牙前需拍牙片确认智齿与周围骨骼和神经的关系，以规避不必要的风险。
智齿虽然是人类牙列的一部分，但并非每个人都会遇到智齿问题。如果智齿出现疼痛或导致感染，建议及时就医由专业牙科医生评估是否需要拔除，避免影响整体口腔健康。
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