王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
甲功五项检查用于评估甲状腺功能，主要包括TSH、T3、T4、FT3、FT5。甲状腺功能异常需根据检查结果进行治疗，如甲亢或甲减。TSH由垂体分泌，调节甲状腺激素的合成与释放，T3和T4是甲状腺直接分泌的激素，FT3和FT4是游离状态的激素，更能反映甲状腺功能。TSH升高可能提示甲减，降低则可能为甲亢。T3、T4升高常见于甲亢，降低则可能是甲减。FT3、FT4异常也提示甲状腺功能问题。
1. TSH（促甲状腺激素）：TSH是垂体分泌的激素，用于调节甲状腺激素的合成与释放。TSH水平升高通常提示甲状腺功能减退，降低则可能为甲状腺功能亢进。TSH检测是评估甲状腺功能的首选指标。
2. T3（三碘甲状腺原氨酸）：T3是甲状腺分泌的活性激素之一，参与调节代谢、生长和发育。T3水平升高常见于甲状腺功能亢进，降低则可能为甲状腺功能减退。T3检测有助于诊断甲亢或甲减。
3. T4（甲状腺素）：T4是甲状腺分泌的主要激素，在体内转化为T3发挥作用。T4水平升高提示甲状腺功能亢进，降低则可能为甲状腺功能减退。T4检测是评估甲状腺功能的重要指标。
4. FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）：FT3是游离状态的T3，不受甲状腺结合蛋白的影响，更能反映甲状腺的实际功能。FT3水平异常提示甲状腺功能亢进或减退，是诊断甲状腺疾病的重要依据。
5. FT4（游离甲状腺素）：FT4是游离状态的T4，不受甲状腺结合蛋白的影响，更能准确反映甲状腺功能。FT4水平异常提示甲状腺功能亢进或减退，是评估甲状腺功能的关键指标。
甲功五项检查是评估甲状腺功能的重要手段，通过检测TSH、T3、T4、FT3、FT4水平，可以准确诊断甲状腺功能亢进或减退。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，如甲亢患者可使用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术，甲减患者则需补充甲状腺激素。定期进行甲功五项检查有助于监测甲状腺功能变化，及时调整治疗方案，确保甲状腺健康。
