武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
高血压病的诊断标准主要依据血压的测量值，多次测量收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg即可诊断。除此之外，诊断还需要结合患者的病史、相关检查及临床表现综合判断。尽早确诊高血压有助于及时干预，降低心脑血管事件的风险。
1血压测量标准：
血压测量应在安静状态下进行，要求被测者在测量前至少休息5分钟，排空膀胱，无明显情绪波动，避免服用影响血压的药物及咖啡因。采用校准后的血压计，测量时袖带应与心脏保持水平，每次测量需重复两次，取平均值为最后结果。如果多次测量血压在非同日均≥140/90 mmHg，则可初步判断为高血压。
2动态血压监测：
对于部分血压波动较大的患者，拟诊高血压时需进行24小时动态血压监测。诊断标准为：24小时平均血压≥130/80 mmHg，白天平均血压≥135/85、mmHg，夜间平均血压≥120/70 mmHg。动态监测有助于发现隐匿性高血压或判断白大衣高血压。
3临床评估与辅助检查：
诊断高血压时需结合患者病史，包括家族史、生活方式、饮食习惯等因素。同时，医生可能安排转氨酶、血脂、尿常规、肾功能检查，以及心电图或者心脏超声检查，评估是否存在器官损伤并排除继发性高血压。这些因素帮助明确病因并制定个性化治疗方案。
了解标准不仅有助于早发现高血压，还能帮助患者合理规划生活方式和治疗策略。一旦确诊，配合药物和非药物治疗，可有效控制血压，并降低心、脑、肾的损伤风险。定期体检也十分重要，有助于早期发现高血压并及时干预，预防并发症发生。
