周玮琰
山东省立医院
副主任医师
新生儿窒息时应立即清理口鼻呼吸道、进行呼吸刺激,并在必要时实施人工呼吸和胸外按压,及时联系急救,专业医疗干预是关键。以下为具体处理方法和步骤。
1、清理呼吸道
首先将新生儿置于平稳的姿势,可轻轻将头部偏向一侧,防止因分泌物阻塞呼吸道加重窒息。用气囊式吸引器或柔软的纱布清理口鼻分泌物,特别是羊水、粘液或血液。如果分泌物过多且明显影响呼吸,可使用手动吸引器吸净。
2、刺激呼吸
清理呼吸道后,可用手指轻拍新生儿足底或后背刺激呼吸。如果数秒内没有出现自主呼吸,不要拖延,需进一步实施人工呼吸。
3、人工呼吸
确保姿势正确,将新生儿头部轻微后仰,开放气道,将口覆盖住宝宝的口鼻,缓慢吹气,每次约持续1秒钟,观察胸廓有无起伏。推荐每分钟进行30至40次人工呼吸。如果2分钟后恢复自主呼吸且脸色转红,应继续观察。若无反应,需开始胸外按压。
4、胸外按压
若新生儿心跳微弱或呼吸未恢复,自主心跳频率低于每分钟60次,需立即开始胸外按压。以两指法用中指和食指在胸骨下方区域按压,频率为每分钟100至120次,按压深度约为胸廓厚度的1/3,同时配合人工呼吸,按照3次按压1次吹气的节奏进行。持续到专业急救人员到场。
5、紧急就医
即便通过急救方法恢复了呼吸或脉搏,仍需尽快送往医院进行全面检查。窒息可能导致新生儿缺氧性脑损伤、肺损伤等隐性病症,需密切监测。
新生儿窒息是一种严重威胁生命的紧急情况,及时采取正确的急救措施尤为重要。在救治过程中,要保持冷静并联系急救中心,尽快将新生儿送医,以确保其生命安全和后续健康状态。学习新生儿急救知识对准父母尤为必要,建议提前参加相关培训课程。