竺平
江苏省中医院
副主任医师
抽动症是一种神经发育障碍，需要到专业的儿童医院或神经内科进行治疗。北京儿童医院、上海儿童医学中心、广州妇女儿童医疗中心是国内治疗抽动症较为权威的医疗机构。治疗方式包括药物治疗、行为疗法和心理干预，具体方案需根据患者情况制定。
1、遗传因素在抽动症的发病中起着重要作用。家族中有抽动症病史的儿童患病风险显著增加。研究表明，多巴胺系统相关基因的变异可能与抽动症的发生有关。对于有家族史的儿童，建议尽早进行基因检测和神经系统评估，以便及时采取预防措施。
2、环境因素对抽动症的发展也有重要影响。孕期母体感染、药物使用、环境污染等都可能增加胎儿患抽动症的风险。出生后，家庭环境、教育方式、社会压力等也可能诱发或加重症状。建议家长为儿童营造良好的成长环境，避免过度刺激和压力。
3、生理因素方面，大脑神经递质失衡是抽动症的重要病理基础。多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常可能导致运动控制失调。免疫系统异常、微量元素缺乏等也可能与抽动症相关。建议定期进行神经系统检查，必要时进行脑电图、核磁共振等检查以明确诊断。
4、外伤和感染可能诱发或加重抽动症症状。头部外伤、链球菌感染等都可能影响神经系统功能，导致抽动症状出现或加重。对于有相关病史的儿童，建议密切观察症状变化，及时就医。
5、病理因素方面，抽动症可能与其他神经精神疾病共病，如注意力缺陷多动障碍、强迫症等。这些共病可能加重抽动症状，影响治疗效果。建议进行全面的精神心理评估，制定综合治疗方案。
在治疗方面，药物治疗是主要手段之一。常用的药物包括氟哌啶醇、利培酮、可乐定等，可有效控制抽动症状。但药物可能带来副作用，需在医生指导下使用。行为疗法如习惯逆转训练、暴露与反应预防等，可帮助患者控制抽动行为。心理干预如认知行为治疗、家庭治疗等，可改善患者的心理状态和社会功能。
对于严重的抽动症患者，可考虑深部脑刺激等手术治疗。但手术风险较高，需严格评估适应症。日常生活中，建议患者保持规律作息，避免过度疲劳和压力。饮食方面，可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽等，有助于神经系统健康。适度运动如瑜伽、太极等，可缓解症状，提高生活质量。
抽动症的治疗需要长期坚持，家长和患者需有耐心和信心。建议选择专业医疗机构，与医生密切配合，制定个体化治疗方案。同时，社会应给予抽动症患者更多理解和包容，帮助他们更好地融入社会生活。通过综合治疗和长期管理，大多数抽动症患者可获得良好的预后。
