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脑中风引起肺部感染怎么办

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脑中风引起肺部感染怎么办

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
脑中风引起的肺部感染,要给予足量抗生素应用。对于脑中风,无论是缺血性、还是出血性的引起的肺部感染,若脑中风症状轻微,病人意识清醒,肺部感染症状往往比较轻。一般情况下,抗感染5~7天的治疗,肺部感染可以减轻或恢复。若脑中风症状重,如患者发生意识障碍,一般卧床1~2天即可发生肺部感染,且感染会迅速加重,需立即给予肺部CT检查、血常规、痰培养检查、抗感染药物应用。对于短期内无法苏醒的患者,一般要行气管切开,便于吸痰、保持呼吸道通畅,平时勤翻身、叩背。抗生素的应用,需根据痰培养及药敏的结果、血常规、降钙素原的结果等进行选择,可以单用或联合使用。对于肺部感染的病人,除了抗感染治疗以外,给患者提供足够的能量营养支持,增强患者的体质及免疫力,对于治愈患者肺部感染及缩短治疗疗程,起到明显的作用。

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CT检查是诊断肺栓塞的重要工具,尤其是CT肺动脉造影CTPA,能够以高分辨率准确显示肺动脉中的血栓位置及范围,为疾病的诊断和治疗提供关键支持。通过CT检查,医生可以精确识别肺栓塞的严重程度,同时排除其他类似疾病。 1精确诊断肺栓塞 CT肺动脉造影CTPA是目前诊断肺栓塞的金标准。这种检查方法利用造影剂在肺血管中的显示效果,通过高分辨率影像让医生直观地看到血管中是否存在血栓,以及血栓的位置和大小。尤其在急性肺栓塞患者中,CT检查能够迅速揭示血流阻塞,从而加快确诊过程,避免误诊。 2评估血流受损及病情严重程度 CT检查不仅可以发现血栓,还能够评估血流受损程度。如果血栓导致血流完全中断,则提示病情较为严重。这种信息对后续治疗至关重要,比如是否需要溶栓、抗凝乃至其他急救措施。同时,通过查看肺组织是否存在缺血或损伤,CT影像还能帮助医生判断因肺栓塞引发的并发症风险。 3排除其他原因引起的症状 肺栓塞的症状可能与其他疾病如心肌梗死、肺炎等相似。CT检查不仅能够聚焦肺血管,还可以观察肺部及周围器官的整体情况,从而排除其他疾病的可能性。这种全面的检查方式尤其适合出现胸痛、呼吸困难等非特异症状的患者,有助于快速确定病因。 如果怀疑肺栓塞,应尽早进行CT检查,确保及时确诊并开始治疗。肺栓塞是一种潜在危及生命的急症,切勿延误诊断和处置,早期应用CT检查可以为患者争取更多的生存机会。

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