潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
50多岁晚上睡不着可能与生理变化、心理压力、不良生活习惯或某些疾病有关。调整睡眠问题需要从了解原因入手，通过改善生活方式、心理调节和合理治疗来提高睡眠质量。
1生理变化和激素水平波动
随着年龄增长，人体褪黑激素的分泌量会减少，这种激素是调节睡眠-觉醒周期的关键物质。绝经期女性因为雌激素水平波动，也容易引起失眠。男性则可能因睾酮水平降低，导致夜间醒来次数增多。针对这些生理变化，可以尝试每天在固定时间睡觉和起床，营造一个适宜的睡眠环境如保持卧室暗淡安静，也可以在医生建议下适量补充褪黑激素。
2心理压力和情绪因素
50多岁的人群往往面临较大的心理压力，如工作焦虑、子女问题或对衰老的担忧，这些都会增加失眠风险。过度紧张会激活交感神经系统，使人难以入睡甚至造成长期睡眠障碍。学会压力管理非常关键，可以尝试每天进行20-30分钟的冥想、深呼吸练习或放松训练，必要时可寻求心理咨询师的帮助。
3不良生活习惯干扰睡眠
晚间饮用咖啡、浓茶或吸烟，都会刺激神经系统，让人难以入睡。睡前过度玩手机或长时间盯着电子屏幕释放的蓝光，也会抑制褪黑激素分泌，影响睡眠质量。建议晚上尽量减少咖啡因摄入，睡前1小时放下电子设备，听轻音乐或洗个温水澡来帮助身体放松。
4潜在疾病需警惕
某些健康问题也可能导致失眠，例如睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、关节疼痛、甲状腺功能亢进或抑郁症。这类疾病通常伴随其它明显症状，需要尽早就医进行详细检查。治疗方面可以根据病因采取针对性治疗，例如患有胃食管反流的患者可以在医生指导下服用抑酸药物；睡眠呼吸暂停综合征则可能需要使用持续气道正压治疗CPAP；对于抑郁症患者，心理治疗结合药物治疗如抗抑郁药物可能是有效选择。
只有明确失眠的具体原因，调整生活习惯或在必要时配合专业治疗，才能达到改善睡眠的效果。如果夜间无法改善失眠状态且影响到日常生活，建议及时前往医院的睡眠专科寻求帮助，通过专业检查制定个性化治疗方案。睡眠是健康的基石，优质的睡眠不仅有助于身体恢复，还能有效预防其他慢性疾病。
