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脑积水前期严重吗

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脑积水前期严重吗

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
脑积水前期一般病情都不是非常地严重。这个时期积水的症状不是很严重,往往只有一些轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐的现象。在影像学上也可以发现脑室系统扩张,只是一些轻度,并没有神经系统的一些损伤的现象。随着病情的逐渐进展脑积水的症状会逐渐地加重,这种情况下就有可能会导致严重的神经功能障碍的现象,有可能会出现明显的颅高压的症状。也有可能会出现手脚活动障碍、感觉障碍、意识障碍,甚至昏迷的情况,需要紧急地处理才有可能改善症状。

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脑脓肿引起的恶心、呕吐多是细菌刺激脑膜或者是脑脓肿,引起颅内压增高压引起的。脑脓肿是颅内细菌感染引起的,由于细菌在局部异常生长破坏脑组织,从而在局部形成脓肿腔。所以如果脓肿处于活动期,也就是细菌播散到全脑组织后就会直接刺激蛛网膜,引起头痛、恶心、呕吐等临床症状。还有一种情况就是脑脓肿引起脑组织水肿,由于颅腔体积是一定的,所以当颅内组织体积增大后就会引起颅内压升高,升高的颅内压就会引起恶心、呕吐的临床症状。这个时候可以采用以下办法来治疗感染:第一,消炎治疗。选用对颅内感染敏感的抗生素来治疗脑脓肿,从而杀灭细菌促进脑脓肿的恢复。第二,对症脱水治疗。通过使用脱水药物来降低颅内压,从而改善恶心、呕吐等临床症状。

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