谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
血吸虫病的症状包括皮肤瘙痒、发热、腹痛、腹泻等，严重者可能出现肝脏受损、腹水或其他危及生命的并发症，需要及时就医。具体表现与感染的阶段密切相关，不同阶段症状各有差异。以下为症状详细解析及应对方法。
1、早期症状：皮肤瘙痒和过敏反应
在血吸虫幼虫接触皮肤的早期，会引起皮肤瘙痒、出现红斑或丘疹，这是因为皮肤对寄生虫的侵入产生反应。此阶段症状一般较轻，可通过清洁接触部位、涂抹抗过敏药膏如炉甘石洗剂缓解不适。如果瘙痒严重或症状持续，需就医处理。
2、急性感染期症状：发热、腹痛、腹泻
感染后数周内，血吸虫会在人体内发育成熟，此时可能出现发热、乏力、头痛，同时伴随腹痛、腹泻甚至血便。这是由于虫体在肠道或血液中产生毒性物质所致。此时需及时就医，通过血清学检查确诊感染。治疗上，多采用驱虫药物如吡喹酮一日两次，持续两天，配合补液及对症支持治疗。
3、慢性感染期症状：肝脏受损和腹水
感染未及时治疗可能进入慢性期，虫体在血管中停留的虫卵会沉积在肝脏，导致肝纤维化、肝腹水，严重者出现食管静脉曲张出血，甚至肝功能衰竭。慢性阶段多需住院治疗，药物上仍以吡喹酮为主，但同时需要通过护肝治疗如口服富马酸非那雄胺和针对并发症的支持治疗如腹水穿刺减压。
4、严重并发症：其他器官损害
少数患者虫卵可能迁移至肺部、脑部或脊髓等器官，引发肺动脉高压、中枢神经系统病变等。一旦出现胸痛、呼吸困难或神志异常，应立即就医，采取支持治疗或手术干预等方法。
建议有高危接触史如涉水、农田工作或上述症状出现时，尽早寻求专业诊断和治疗。血吸虫病由于治疗较早时效果良好，避免自诊自治能更好保护健康。
