原庆
首都医科大学附属北京中医医院
主任医师
甲状腺功能亢进的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗，具体选择需根据病情和患者需求确定。药物治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛尔，放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，手术治疗适用于甲状腺肿大严重或药物治疗无效的患者。甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢紊乱，常见原因包括Graves病、甲状腺结节和甲状腺炎。
1. 药物治疗是甲状腺功能亢进的首选方法，适用于轻中度患者。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶通过抑制甲状腺激素的合成发挥作用，普萘洛尔用于缓解心动过速和焦虑等症状。治疗期间需定期监测甲状腺功能和药物副作用，如肝功能异常和白细胞减少。
2. 放射性碘治疗通过口服放射性碘-131，破坏甲状腺组织，减少激素分泌。这种方法适用于药物治疗无效或复发的患者，尤其是中老年患者。治疗后可能出现甲状腺功能减退，需终身服用甲状腺激素替代治疗。
3. 手术治疗适用于甲状腺肿大严重、压迫气管或药物治疗无效的患者。手术方式包括甲状腺部分切除术和全切除术，术后需监测甲状腺功能和钙代谢，防止并发症如低钙血症和喉返神经损伤。
甲状腺功能亢进的治疗需根据患者的具体情况选择合适的方法，治疗期间需定期监测甲状腺功能和药物副作用，确保治疗效果和患者安全。无论选择哪种治疗方法，患者都需在医生指导下进行，并注意调整生活方式，如避免高碘饮食和保持情绪稳定，以促进康复。
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