张立红
北京大学人民医院
主任医师
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒是一种常用的抗菌药物，主要用于治疗儿童因细菌感染引发的呼吸道、泌尿道及消化道感染等问题。其主要成分是磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，它们通过协同作用抑制细菌生长，从而帮助孩子恢复健康。用药需遵医嘱，根据疾病类型和症状选择正确剂量和疗程。
1、主要药理及适应症
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒由磺胺类药物磺胺甲噁唑SMZ和甲氧苄啶TMP联合组成，这两种成分可分别阻断细菌叶酸合成的不同阶段，使细菌无法合成DNA和蛋白质，从而起到抑菌作用。该药物通常适用于治疗儿童的细菌感染，包括急性扁桃体炎、肺炎、中耳炎等上呼吸道感染；膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染；以及细菌性痢疾、沙门氏菌感染等消化系统感染。
2、用药方法与注意事项
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒需按医生建议服用，最好根据孩子的体重进行剂量调整。通常1公斤体重对应6-8毫克磺胺甲噁唑和1-2毫克甲氧苄啶，分2次服用。建议饭后服用并多饮水，有助于药物吸收和减少对胃部的刺激。用药期间要注意观察孩子是否出现过敏反应如皮疹、瘙痒等，若有异常及时停药并就医。
3、特殊人群及禁忌症
该药物不适用于对磺胺类药物过敏的儿童，以及患有重症肝肾功能不全、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G6PD缺乏的患者。对于新生儿和孕妇用药需特别谨慎，通常不建议使用以免影响婴儿健康。
4、药物的不良反应及处理
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒可能导致一些不良反应，如过敏性皮疹、肝功能异常、恶心呕吐等。罕见但严重的副作用包括药物热、血小板减少、粒细胞减少等。一旦出现明显的不适症状，应立即停药并联系医生处理。同时，用药期间要注意定期复查肝肾功能，确保药物安全性。
小儿复方磺胺甲噁唑颗粒适用于多种感染性疾病，但需在明确病因的基础上合理使用，遵循医嘱严控剂量和疗程，避免滥用导致耐药风险。如需长期或大剂量服用，建议定期检查身体情况，确保安全。
