魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
化疗后发烧可能由感染、药物反应或肿瘤本身引起，需及时就医排查原因并针对性治疗。感染是常见原因，化疗会抑制免疫系统，增加感染风险；药物反应也可能导致发热；肿瘤坏死或进展也可能引发发烧。
1、感染是化疗后发烧的主要原因之一。化疗药物会抑制骨髓功能，导致白细胞减少，免疫力下降，容易受到细菌、病毒或真菌的感染。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿道和消化道。患者应注意个人卫生，避免接触感染源，定期监测血常规，必要时使用抗生素治疗。
2、药物反应也可能导致化疗后发烧。某些化疗药物或辅助药物可能引起过敏反应或药物热。患者应密切观察用药后的反应，如出现皮疹、寒战等症状，及时告知医生可能会调整药物剂量或更换药物，必要时使用抗过敏药物缓解症状。
3、肿瘤本身也可能引起发烧。肿瘤坏死或快速生长可能释放炎性物质，导致体温升高。某些肿瘤如淋巴瘤、白血病等本身就可能导致发热。医生会根据肿瘤类型和病情制定相应的治疗方案，如调整化疗方案、使用靶向药物或免疫治疗。
化疗后发烧需要引起重视，患者应及时就医，进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查，必要时进行影像学检查，明确发烧原因。根据病因采取相应的治疗措施，如抗感染治疗、调整化疗方案、使用退烧药物等。同时，患者应注意休息，保持充足的水分摄入，加强营养支持，提高免疫力，预防感染。
化疗后发烧是常见的不良反应，但不容忽视。患者应密切关注体温变化，及时与医生沟通，采取正确的处理措施。通过合理的治疗和护理，大多数患者能够有效控制发烧症状，顺利完成化疗疗程，提高治疗效果和生活质量。
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