朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
双向情感障碍是一种精神疾病，表现为情绪在躁狂和抑郁之间极端波动，需通过药物治疗、心理治疗和生活方式调整进行综合管理。躁狂期患者情绪高涨、精力旺盛，抑郁期则情绪低落、兴趣丧失，情绪波动严重影响日常生活和社交功能。
1. 躁狂期表现：患者在躁狂期常表现出过度兴奋、情绪高涨、精力充沛、思维奔逸、言语增多、睡眠需求减少。可能出现冲动行为，如过度消费、冒险行为或性行为异常。部分患者伴有夸大妄想，认为自己拥有非凡能力或财富。
2. 抑郁期表现：抑郁期患者情绪低落、兴趣丧失、精力不足、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中，可能出现自责、无价值感甚至自杀念头。抑郁期持续时间较长，严重影响患者的日常生活和工作能力。
3. 混合状态：部分患者可能出现混合状态，同时具备躁狂和抑郁的特征，如情绪低落但思维奔逸，或情绪高涨但精力不足。这种状态增加了治疗的复杂性，需特别注意患者的情绪波动。
4. 药物治疗：常用药物包括心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸钠）、抗精神病药物（如奥氮平、喹硫平）和抗抑郁药物（如氟西汀、舍曲林）。药物需在医生指导下使用，定期监测血药浓度和副作用。
5. 心理治疗：认知行为疗法（CBT）和人际心理治疗（IPT）是常用方法。CBT帮助患者识别和改变负面思维模式，IPT则关注人际关系对情绪的影响。家庭治疗也有助于改善家庭支持系统。
6. 生活方式调整：保持规律作息、适度运动、健康饮食和避免酒精及药物滥用有助于稳定情绪。建立良好的社交支持网络，定期与家人朋友沟通，参与社交活动，有助于缓解症状。
双向情感障碍是一种需要长期管理的慢性疾病，患者需在医生指导下进行药物治疗、心理治疗和生活方式调整，定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案，以维持情绪稳定，提高生活质量。
