禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
ERCP术后的并发症有以下几点:1、急性胰腺炎，因为ERCP术后的急性胰腺炎，可能跟造影剂的局部作用或者过高的注射压力引起胰管过度充盈，或者多次插管引起壶腹部水肿，甚至导致多次进入胰管注射，以及胆管不扩张有关;2、急性胆管炎，多发生在胆管梗阻性疾病的患者，术后需密切观察体温、腹痛、黄疸和血压的变化，及时应用抗生素;3、出血，一般出血多表现为术中切口的渗血，少数为迟发性的出血，术中出血经过局部注射血凝酶或者喷洒肾上腺素，或者在内镜下用电凝、金属夹止血。迟发性出血可能在48-72个小时之内;4、穿孔，临床表现为早期出现上腹痛，持续加重，X光下会出现膈下游离气体，需密切观察患者生命体征的变化，腹部情况和有无腹膜刺激征;5、低血糖，胆胰腺疾病合并糖尿病患者术后可能出现低血糖，发生时间大部分就是在术后10-20个小时，应该密切观察患者的病情变化，及时发现低血糖的早期症状，定期监测血糖，及时处理。
