刘长生
浙医二院
副主任医师
腹外疝的四种类型包括腹股沟疝、股疝、脐疝和切口疝，它们均与腹壁薄弱或压力增加有关，但发生部位和具体原因不同。腹股沟疝最常见，股疝多见于女性，脐疝多发于婴幼儿，切口疝则与手术切口愈合不良相关。治疗方法包括手术修复、生活方式调整和穿戴疝气带。
1、腹股沟疝
腹股沟疝是最常见的腹外疝类型，男性发病率高于女性。其发生与腹股沟区腹壁薄弱有关，可能由先天性缺陷或长期腹压增高引起。治疗上，传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术是主要选择。术后需避免剧烈运动和重体力劳动，保持大便通畅。
2、股疝
股疝多见于中老年女性，与股管解剖结构有关。长期咳嗽、便秘或妊娠等因素可增加患病风险。手术治疗包括开放式股疝修补术和腹腔镜股疝修补术。术后建议穿戴疝气带，减少腹压，预防复发。
3、脐疝
脐疝多发于婴幼儿，与脐环闭合不全有关。多数婴幼儿脐疝可自行愈合，但较大或症状明显的需手术治疗。成人脐疝多与肥胖、妊娠或腹水有关。治疗方法包括开放式脐疝修补术和腹腔镜脐疝修补术。术后需控制体重，避免腹压增高。
4、切口疝
切口疝与手术切口愈合不良有关，常见于腹部手术后。肥胖、感染或营养不良可增加患病风险。治疗方法包括开放式切口疝修补术和腹腔镜切口疝修补术。术后需注意伤口护理，避免感染，加强营养支持。
腹外疝的四种类型虽发生部位和原因不同，但均与腹壁薄弱和腹压增高有关。及时就医，选择合适的手术方式，配合术后护理和生活方式调整，可有效治疗和预防腹外疝。对于症状轻微或暂时不适合手术的患者，穿戴疝气带可缓解症状，但长期使用需谨慎，避免并发症。
