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脱水后为什么会酸中毒

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脱水后为什么会酸中毒

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
在通常情况下,脱水以后有可能造成酸中毒,是因为患者出现脱水后会导致继发性的低钠血症。在钠离子含量下降的时候,有可能造成钠氢交换能力显著下降,因此会使细胞内的氢离子向细胞外移动,而细胞外的钠离子向细胞内移动。这时因为细胞外氢离子浓度增高,而造成血液中出现pH值下降的情况,这就是脱水造成酸中毒显著的原因。除此之外,脱水以后如果没有积极及时补充丧失的体液,患者会出现一些继发性的疾病,例如严重的感染等情况,会造成继发性酸中毒。

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注意环境温度,防止闷热,温度适宜,定时开窗通风,鼓励患儿多饮水,保证营养和水分的摄入,给予容易消化富含维生素的清淡饮食,而且注意衣服和被子不要过多,以免影响散热,出汗后及时更换衣物。​首先要密切观察体温,警惕高热惊厥的发生,保持舒适及时清除鼻腔及咽喉部位的分泌物,保持呼吸道的通畅,鼻塞如果严重的时候应先清除分泌物,然后再用0.5%的麻黄素滴鼻,每天二到三次,加强口腔护理,保持口腔清洁。当体温超过38.5度时给予物理降温,头部冷湿敷或者是腋下及腹股沟处放置冰袋,温水擦浴或者是冷盐水灌肠,也可以根据医嘱用退热剂。

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