马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
超声弹性成像根据技术和应用不同，主要分为应变弹性成像、剪切波弹性成像和声辐射力脉冲技术，这三种方法各有特点，广泛用于评估软组织硬度，帮助诊断疾病。
1、应变弹性成像
应变弹性成像主要通过施加外力如手动压迫或患者呼吸引起组织变形，利用变形程度的对比评估组织硬度。硬性组织会表现为较小的变形，软性组织则表现为较大的变形。这种方法简单实用，适用于初步筛查疾病，例如甲状腺结节和乳腺肿块的评估。然而，由于需要手动施力，结果可能会受到操作者技术及患者状态的影响。
2、剪切波弹性成像
剪切波弹性成像通过利用高频超声激发组织产生剪切波，并计算剪切波传播速度来量化组织硬度。硬组织的剪切波传播速度更快，软组织则更慢。其优势在于结果客观、重复性较好，常用于肝脏硬度检测，例如早期发现肝纤维化及辅助肝硬化诊断。这种方法无需外力操作，更适合用于敏感的部位测量。
3、声辐射力脉冲技术
声辐射力脉冲技术是一种通过超声波产生的声辐射力诱导组织变形，并测量其恢复速度的成像技术。这种方法融合了应变弹性成像和剪切波弹性成像的优点，能够提供高分辨率的硬度图像。其应用范围较广，如乳腺、肿瘤病灶和甲状腺病变的硬度评估，是诊断肿瘤良恶性的重要辅助工具。
超声弹性成像技术在不同疾病评估中具有重要意义，选择合适的技术类型可以提高诊断的准确性。对于疾病的精准评估，请结合临床表现，由专业医生根据病情选择合适的检查方法。
