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腰椎间盘突出症患者可以做按摩推拿疗法吗

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腰椎间盘突出症患者可以做按摩推拿疗法吗

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师
腰椎间盘突出症患者可以在轻中度病情下尝试按摩推拿疗法,但在急性期、严重疼痛或存在明显神经压迫症状时,应避免此类治疗,优先选择正规的医学诊治。患者需根据病情轻重选择适合的治疗方法,并在专业医生指导下进行按摩或推拿,以免引发病情加重。
1. 按摩推拿疗法的适用情况
按摩推拿在缓解肌肉紧张、改善局部血液循环方面具有一定作用,适用于腰椎间盘突出症的早期或症状缓解阶段。此时,推拿可以缓解由于腰椎紧张或劳累引起的酸痛感,减轻腰部僵硬,恢复运动功能。同时,按摩可以促进腰部肌肉的放松,配合其他方法进一步加速恢复。但这种方法并不能从根本上恢复椎间盘的生理结构,也不能解决神经根受压等严重病理问题。
2. 不适合按摩推拿的情况
对于腰椎间盘突出症的急性发作期,尤其是出现剧烈疼痛、麻木,或患者存在严重神经症状如大小便失禁、下肢无力时,按摩或推拿可能加重神经压迫,甚至引发不可逆的损伤。当突出部分较大,或者伴随腰椎滑脱和骨质疏松等情况时,推拿可能增加椎间盘压力,导致病情恶化。这些情况需要及时前往医院就诊,通过核磁共振MRI等工具进行全面评估后选择合适的治疗方法。
3. 按摩推拿的注意事项
若病情适合按摩,应选择具有正规资质的康复理疗师或中医师进行操作,确保技术规范、安全。例如,常用的推拿方法包括点按、轻揉或间歇式敲击,以避免对椎间盘造成二次伤害。每次推拿时间控制在15-20分钟即可,频率不宜过高。患者应采取侧卧或跪趴姿势,避免直接影响腰椎的压迫力增加。
4. 其他辅助治疗推荐
对于腰椎间盘突出症的患者,除了推拿,还可以尝试以下辅助方法来减轻症状:
物理治疗:如热敷、电疗或超声波治疗可促进局部血液循环,缓解疼痛。
康复锻炼:如小燕飞、靠墙站等锻炼可提高腰背肌强度,降低椎间盘突出部位的压力。
药物控制:针对疼痛或炎症的患者,可在医生指导下服用NSAIDs类消炎止痛药如布洛芬、双氯芬酸,必要时配合局部封闭注射疗法。
轻中度腰椎间盘突出症患者可在医生允许下接受按摩推拿,配合其他治疗措施共同改善症状。但重症或急性期患者千万不要以推拿代替正规医疗,如果不确定病情严重程度,应尽快到医院做详细检查并接受科学治疗。

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