朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
慢性心房颤动的治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，具体方案需根据患者病情制定。治疗方法主要包括控制心率、恢复窦性心律、预防血栓等。
1、药物治疗是慢性心房颤动的常用手段。抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮有助于恢复和维持窦性心律。β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓可控制心率，减轻症状。抗凝药物如华法林、利伐沙班用于预防血栓形成，降低中风风险。
2、手术治疗适用于药物效果不佳或病情严重的患者。导管消融术通过射频能量或冷冻技术破坏异常电信号，恢复心脏正常节律。外科迷宫手术通过手术切割和缝合形成疤痕组织，阻断异常电传导。左心耳封堵术通过封堵左心耳，减少血栓形成风险。
3、生活方式调整对慢性心房颤动的管理至关重要。控制体重、戒烟限酒、减少咖啡因摄入有助于降低心房颤动发作频率。规律运动如散步、游泳、瑜伽可改善心血管健康，但应避免过度剧烈运动。饮食上应减少高盐、高脂食物，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜、坚果。
慢性心房颤动的治疗需要个体化方案，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法。定期监测病情、坚持治疗和调整生活方式是管理慢性心房颤动的关键。通过综合治疗，大多数患者可以有效控制症状，降低并发症风险，提高生活质量。
