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急性腹膜炎为什么腹胀

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急性腹膜炎为什么腹胀

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
腹膜炎的时候腹胀是伴剧烈腹痛的时候,这个时候应该考虑一些急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,肠系复血管栓塞和血栓的形成,肠扭转肠套叠等病变的可能。这些都和感染相关,尤其炎症反应会导致肠管水肿,所以进出会影响到肠道的蠕动功能,会出现腹胀的症状。

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推荐 胰腺占位CT表现

胰腺占位CT表现可能是胰腺肿瘤、囊肿或炎症等病变的影像学特征,需结合临床进一步诊断。胰腺占位的CT表现多样,常见为胰腺局部密度异常、形态改变或周围组织受累,具体病因包括胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺炎等。 1、胰腺癌是胰腺占位的常见病因之一,CT表现为胰腺局部肿块,边界不清,密度不均匀,增强扫描时肿块强化不明显。胰腺癌的治疗包括手术切除、化疗和放疗。手术方式有胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。化疗药物常用吉西他滨、紫杉醇等。放疗可采用三维适形放疗或调强放疗。 2、胰腺囊肿也是胰腺占位的重要原因,CT表现为胰腺内圆形或椭圆形低密度影,边界清晰,增强扫描无强化。胰腺囊肿的治疗取决于囊肿类型和症状,部分囊肿无需治疗,定期随访即可。对于有症状或恶变风险的囊肿,可进行内镜下引流或手术切除。 3、胰腺炎引起的胰腺占位CT表现为胰腺弥漫性或局部肿大,密度减低,周围脂肪间隙模糊。急性胰腺炎的治疗以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、补液、镇痛等。慢性胰腺炎的治疗包括控制疼痛、补充胰酶、治疗并发症等。疼痛控制可使用非甾体抗炎药、阿片类药物等。胰酶补充可使用胰酶胶囊。 胰腺占位的CT表现需结合临床症状、实验室检查和病理学检查进行综合判断。一旦发现胰腺占位,应及时就医,明确诊断并制定个体化治疗方案。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。

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