L2椎体压缩骨折的最佳治疗方法需要根据骨折的类型、严重程度和患者的个体情况进行综合评估，常见的治疗方案包括保守治疗、微创手术和开放手术。选择适宜的方法能最大程度地减轻疼痛、恢复功能并预防并发症。
1、保守治疗
对于L2椎体压缩骨折较轻且椎体稳定的病例，保守治疗是首选方法。这包括卧床休息、佩戴支具和药物止痛。在急性期，患者需要卧床休息2-3周以减轻疼痛和促进骨折愈合，之后逐步增加活动量。佩戴胸腰椎支具可有效限制活动，减轻对椎体的压力，建议佩戴时间为3个月左右。同时，可以使用双膦酸盐或降钙素缓解骨质疏松引起的疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬用于急性期减轻体位变化引起的疼痛。
2、微创手术治疗
轻中度L2椎体压缩骨折但有明显持续疼痛或保守治疗无效的患者，可考虑微创手术如经皮椎体成形术PVP或后凸成形术KP。PVP通过注射骨水泥固定椎体，能够迅速缓解疼痛，手术时间短且恢复快；KP则在注射骨水泥前使用球囊复位部分椎体高度，适合有较明显椎体压缩但尚未完全全塌陷的患者。术后患者通常在24小时内即可下床活动。
3、开放手术治疗
对于严重的L2椎体压缩骨折如骨折碎片压迫脊髓或神经导致麻痹或大小便功能障碍，开放手术可能是必需的。常见的手术方式包括椎弓根螺钉内固定术或椎体切除术。这些手术旨在减压神经、恢复脊柱稳定性，并矫正严重变形。而术后康复治疗至关重要，包括物理治疗、运动训练以及长期营养管理。
有效的治疗需要结合饮食和康复护理，通过补充富含钙和维生素D的食物如奶制品、深绿色蔬菜，能够促进骨折愈合，配合低强度的背部肌肉锻炼如平板支撑，有助于增强脊柱的稳定性。
L2椎体压缩骨折虽然常见，但治疗方案需个体化，确保骨折复位、疼痛缓解和功能恢复。如果出现运动障碍、严重疼痛或其他不适，应尽早就医评估治疗方案以避免引发更多问题。
