张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
肺部结节微创手术时间主要取决于结节位置、手术方式、手术切除范围和手术难度。位于周边部结节周围没有重要血管比邻，比位于中心型结节相对耗时少。肺部结节胸腔镜下微创手术方式包括单操作孔、双孔、经典三孔胸腔镜手术。操作孔越少，对于术者技术要求越高，耗时相对增加。切除范围包括楔形切除肺段、亚段切除、肺叶切除，楔形切除相对耗时少，切除标本只需几分钟时间。手术难度取决于叶间裂发育情况、是否有血管解剖变异、是否存在胸腔粘连、是否需要进行淋巴结清扫，淋巴结与周围的气管、脏器等是否有粘连等因素。狭义手术时间指手术开始至手术结束时间，广义手术时间包括术前准备、术前麻醉、消毒、实际手术操作时间、术后麻醉苏醒等时间总和，即老百姓认为的进手术室到出手术室时间。如果结节位于肺叶周边部、胸腔内不存在或仅存在轻度粘连，楔形切除手术时间大约只需0.5-1h，肺段、肺叶切除时间约为1.5-2h不等。
